II.10. Considérations
éthiques
Nous avions respecté et caché les
identités des parturientes, et avions omis tous les
éléments susceptibles de révéler leurs
identités.
II.11. Définitions
opérationnelles
Gestion : Action ou
manière de gérer, d'administrer, de diriger, d'organiser quelque
chose. En ce qui nous concerne elle signifie « prise en
charge »
Utérus cicatriciel :
utérus porteur en un endroit quelconque du corps ou de l'isthme, d'une
ou de plusieurs cicatrices due à une intervention chirurgicale ou d'un
traumatisme.
Référence :
Mécanisme par lequel une formation sanitaire oriente un cas qui
dépasse ses compétences vers une structure plus
spécialisée et mieux équipée.
Pronostic materno-foetal :
Nous entendons par pronostic materno-foetall'issue de l'accouchement pour
la mère et le foetus en terme de mortalité et de
morbidité.
Gestité : C'est le
nombre de grossesse.
ü Primigeste : première grossesse,
ü Paucigeste : 2à 3 grossesses,
ü Multigeste : > 3 grossesses,
Parité : C'est le
nombre de grossesse ayant atteint l'âge de viabilité (28
semaines).
ü Nullipare : aucune grossesse n'ayant atteint
l'âge de viabilité,
ü Primipare : une grossesse ayant atteint l'âge de
la viabilité,
ü Paucipare : deux à trois grossesses ayant
atteint l'âge de la viabilité,
ü Multipare : > 3 grossesses ayant atteint l'âge
de la viabilité
Apgar : méthode
d'évaluation globale de l'état d'un enfant à la naissance,
c'est un système mis au point par l'anesthésiste
américaine Virginia APGAR pour évaluer les grandes fonctions
vitales du nouveau-né dès sa première minute de vie et en
apprécier l'évolution 3, 5 ou 10 minutes plus tard.
Cinq éléments sont notés à la
naissance : la fréquence cardiaque ; les mouvements respiratoires ; la
coloration de la peau (bleue en cas d'appauvrissement en oxygène du
sang, ou trop pâle) ; le tonus musculaire ; les réactions à
la stimulation.
Chaque élément est noté de 0 à 2,
le total pouvant atteindre 10
Ø 0 : mort-né
Ø 1 à 3 : état de mort apparent
Ø 4 à 7 : état morbide
Ø = 8 : bon état post natal.
Tableau IV : Présentation des
éléments constitutifs du score d'Apgar et leurs
cotations.
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Critères
|
Cotation
|
|
|
0
|
1
|
2
|
|
Fréquence cardiaque
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Inférieure à 80 battements par minute
|
Lente, entre 80 et 100 battements par minute
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Au-dessus de 100 battements par minute
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|
Mouvements respiratoires
|
Absents
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Cri faible ; respiration irrégulière
|
Cri vigoureux ; respiration régulière
|
|
Tonus musculaire
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Faible
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Flexion d'un ou de deux membres
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Bon tonus ; membres bien fléchis
|
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Réactivité
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Pas de réponse
|
Grimaces
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Pleurs ou cris
|
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Coloration de la peau
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Cyanose ; pâleur
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Corps rose mais extrémités cyanosées
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Corps complètement rose
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Espace Inter Génésique
court : <24 mois
Primipare âgée:
primipare de plus de 35ans
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