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Gestion de l'accouchement sur utérus cicatriciel


par Elie Caleb MIMBULA
Université Protestante au Congo - Docteur en Médecine, Chirurgie et Accouchements 2017
  

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II.3. Période d'étude

Elle s'est déroulée durant 18 mois, soit du 1er juillet 2015 jusqu'au 31 décembre 2016

II.4. Population d'étude

Notre population d'étude était constituée de 852 accouchées enregistrées dans les deux maternités durant la période d'étude.

II.5. Echantillonnage

II.5.1. Critères d'inclusion

ü Etre porteuse d'un utérus cicatriciel

ü Avoir accouché dans les deux maternités

ü Disposer d'un dossier complet

II.5.2. Critères de non-inclusion

N'ont pas été incluse dans notre étude des parturientes porteuses de cicatrices utérines autre que celle de césarienne ou qui ont accouché à domicile ou dans d'autres structures sanitaires et évacuée.

II.5.3. Taille de l'échantillon : sur les 852 accouchées enregistrées durant la période d'étude, 69 avaient au moins un antécédent de césarienne et, c'est cet effectif qui a constitué notre echantillon.

II.6. Variables étudiées

Au total, 20 variables suivantes ont été étudiées

1. Variables socio-démographiques :

ü âge

ü état civil

ü profession

2. Variables obstétricales 

2.1. Antécédents obstétricaux :

ü gestité

ü parité

ü nombre de cicatrices antérieures

ü indication de la césarienne antérieure

2.2. En fonction de la grossesse actuelle :

ü espace inter génésique,

ü âge de la grossesse actuelle

ü nombre de CPN suivies

ü hauteur utérine

ü présentation foetale

ü état de membrane

ü pathologies associées

ü voie de l'accouchement

ü indication de la césarienne actuelle

2.3. En fonction du nouveau-né :

ü score d'APGAR

ü pronostic foetal : vitalité

ü poids de naissance

2.4. En fonction des complications :

ü morbidité et suite en post partum

II.7. Sources des données

-Les données ont été recueillies à partir des registres d'accouchement et compte rendu opératoire, ainsi que les partogrammes.

-Des fiches de collecte de données manuscrites et une page Excel de centralisation de données ont été élaborées.

II.8. Saisie et analyse des données

Les données ont été saisies sur les logiciels Microsoft Word et Excel, et seront analysées sur le logiciel SPSS.

Pour analyser nos données, nous avons eu recours à la statistique descriptive particulièrement le pourcentage et la moyenne arithmétique.

II.9. Les difficultés rencontrées


· Manque d'informations portant sur la ou les césariennes antérieures


· Le mauvais remplissage de certaines informations ainsi que des vides sur les registres d'accouchement.

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