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Entre trajectoire du patient et temps thérapeutiques. Analyse sociologique du monde de la psychiatrie à  partir de la chambre d'isolement.

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par Stéphane LE ROUZIC
Institut de Formation des Cadres de Santé de Sainte Anne Paris - Cadre de santé  2005
  

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I.1.3 « Contraint à l'ouverture »

L'infirmier est chargé de mettre en oeuvre les soins sur prescription médicale et ceux qui dépendent de son rôle propre. Il observe le comportement des patients. Comme nous l'avons vu plus haut, le choix de laisser la porte ouverte implique une organisation des soins plus contraignante pour les soignants. Toutefois, ce choix met en lumière 2

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éléments. Le premier c'est le respect de la circulaire Veil, qui implique de laisser la libre circulation aux patients en hospitalisation libre. Le second, c'est la distinction qui s'opère entre soin et maintien de l'ordre. La fin de l'extrait du corpus met en évidence ce choix en soulignant le lien extérieur avec les forces de l'ordre qui représente la dimension sécuritaire. Cette philosophie de soin est ressentie de manière ambivalente par l'infirmier car cela alourdi son travail.

« Ouais c'est pesant ça mobilise du personnel, hier on était trois médecins et deux infirmiers, pour aller chercher le patient à l'extérieur, qu'on a pas trouvé d'ailleurs, mais bon c'est un peu une perte de temps par rapport à la prise en charge d'autres patients qu'on a ici, mais bon dans l'ensemble ça va, on a de bonnes relations avec l'extérieur, on est bien en lien avec le commissariat... »(ide)

« C'est un peu la difficulté ici, par rapport à la porte ouverte, c'est qu'on a pas mal de fugue... »(ide)

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway