2.2.4.4- Adaptation des dispositifs de captage
localisé
Lors de l'utilisation de masques ou de
canulesnaso-pharyngées, il a été proposé d'utiliser
une tente ou un capot entourant la face du patient et relié à un
système d'aspiration. II existe, également des masques à
double enveloppe qui sont conçus pour ce captage (BERNER®). Le
principe de ces dispositifs est d'être situé le plus près
possible de la source d'émission. II faut également encourager
l'utilisation de valves à la demande.
2.2.4.5- Dispositifs d'adsorption (efficacité,
entretien, régénération)
II existe des cartouches contenant du charbon actif que l'on
fixe à la sortie des gaz expirés. Le charbon actif retient, par
adsorption, les substances organiques telles que les anesthésiques
halogénés volatils. L'efficacité de ces cartouches est
discutée, pour certains auteurs elles diminuent le taux d'halothane de
près, pour d'autres, elles sont à peu près inefficaces et
ne justifient pas leur prix. Leur efficacité est théoriquement de
6 à 8 heures mais en situation réelle, elle ne résiste pas
au-delà de1 h 30 en moyenne.
2.2.4.6- Assurance du contrôle, entretien,
nettoyage des installations de captage et ventilation
Ces contrôles périodiques doivent être
réalisés sous la responsabilité du chef
d'établissement, par ses propres soins, par une entreprise
spécialisée ou un organisme compétent, qu'il soit
agréé ou non. Ces contrôles sont à effectuer
après la première mise en service d'une installation nouvelle ou
ayant subi des modifications notables, puis périodiquement.
Après la mise en service, les grandeurs
aérauliques relevées et reconnues satisfaisantes constitueront
des valeurs de référence à consigner dans le dossier
d'installation. Conformément à la consigne d'utilisation, tous
les ans, on contrôlera en particulier le débit d'air global
extrait, les pressions statiques et les vitesses d'air.
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