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Analyse du statut sérologique au VIH / sida et de ses déterminants chez les femmes enceintes au Cameroun.

( Télécharger le fichier original )
par Harris Bénito KOUBEMBA MONA
Institut sous-régional de statistique et d'économie appliquée (I.S.S.E.A) - Ingénieur d'application de la statistique ( I.A.S) 2010
  

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VI.3. Principes et interprétations de la méthode

Les résultats obtenus par le modèle logit-linéaire s'interprètent en termes de signes des coefficients â des variables explicatives. Le signe de chaque élément de indique le sens de la relation entre la variable indépendante et la variable dépendante. Le signe positif montre que la modalité concernée accroît le risque étudié, le signe négatif dénote, au contraire, d'un effet négatif, c'est-à-dire une diminution du risque. Il peut aussi être fait recours, afin de faciliter l'interprétation des effets propres des variables explicatives, à l'odds ratio. Ce dernier est donné par . Il compare par exemple le risque pour une femme enceinte d'être séropositive, sachant qu'elle prend la modalité j d'une variable avec celui d'une femme enceinte appartenant à la modalité i de la même variable (prise comme modalité de référence). Il sera donc identifié pour l'ensemble des variables explicatives une modalité de référence. Sont considérées comme modalités de référence, dans le présent cas, celles s'étant révélées les plus fréquentes durant l'analyse univariée et prises par l'ensemble des femmes enceintes enquêtées comme l'a révélé l'ACM. Ce sont les mêmes qui correspondaient aux caractéristiques de la femme enceinte ordinaire dans l'échantillon à travers l'ACM. C'est le cas de la variable «Milieu de résidence'' pour laquelle la modalité de référence est le milieu de résidence urbain étant donné que la majeure partie des femmes enceintes enquêtées y réside. Il s'agit donc d'une notion qui traduit le risque encouru par une femme enceinte appartenant à la modalité j vis-à-vis de l'événement étudié, quand les autres événements sont supposés les mêmes par ailleurs. Le principe de la régression logistique est de rendre dichotomique chacune des variables nominales ou catégorielles figurant parmi les variables explicatives en autant de variables binaires que la variable a de modalités moins une unité. Ainsi, pour les 8 variables explicatives catégorielles, dans le présent cas, ayant chacune m modalités, le modèle de régression logistique fournit 8*(m-1) paramètres qui s'interprètent comme la variation de l'effet d'appartenir à la modalité comparé à l'effet d'appartenir à la modalité de référence.

Tableau 19 : Résultats du modèle pour l'explication du statut sérologique

Variable

Coefficient

Odds

ratio

Intervalle de confiance à niveau de signification 95 %

Effet

Marginal

P-valeur

Valeur inférieure

Valeur supérieure

Région (Modalité de référence=Adamaoua)

Centre

-0,246

 

0,513

1,193

-0,014

0,214

Est

0,112

 

0,749

1,672

0,007

0,598

Extrême-Nord

-0,604***

0,55

0,345

0,865

-0,031

0,001

Littoral

-0,461*

0,63

0,395

1,008

-0,025

0,021

Nord

-0,592**

0,55

0,352

0,871

-0,031

0,002

Nord-Ouest

-0,096

 

0,604

1,367

-0,006

0,635

Sud

0,019

 

0,671

1,546

0,001

0,930

Sud-Ouest

0,262

 

0,884

1,910

0,018

0,222

Ouest

-0,652***

0,52

0,330

0,823

-0,033

0,000

Milieu de résidence (Urbain)

Rural

-0,219**

0,80

0,655

0,985

-0,014

0,035

Tranche d'âge (en années révolues) (20-24)

15-19

-0,432***

0,65

0,480

0,879

-0,025

0,002

25-29

0,065

 

0,830

1,373

0,004

0,615

30-34

0,263*

1,30

0,979

1,729

0,018

0,093

35-39

-0,005

 

0,658

1,505

0,000

0,983

40-44

-0,714

 

0,176

1,361

-0,034

0,057

45-49

0,309

 

0,319

5,824

0,022

0,713

Niveau d'instruction (Secondaire)

Primaire

0,310***

1,36

1,089

1,709

0,021

0,010

Supérieur

0,033

 

0,666

1,604

0,002

0,885

Aucun

-0,253

 

0,532

1,133

-0,015

0,161

Statut matrimonial (Mariée en monogamie)

Mariée en polygamie

0,123

 

0,825

1,551

0,008

0,460

Vit maritalement

0,181

 

0,921

1,559

0,012

0,196

Célibataire

0,393***

1,48

1,105

1,986

0,028

0,017

Séparée/Divorcée

0,715

 

0,614

6,804

0,061

0,371

Veuve

0,779

 

0,837

5,680

0,069

0,230

Occupation de la femme (Ménagère)

Fermière/Ouvrière agricole

-0,190

 

0,566

1,209

-0,011

0,292

Femme en tenue

0,287

 

0,465

3,816

0,020

0,635

Enseignante

-0,648**

0,52

0,276

0,992

-0,032

0,008

Commerçante

0,279

 

0,958

1,825

0,020

0,125

Élève/Étudiante

-0,290

 

0,516

1,085

-0,017

0,092

Couturière

0,189

 

0,848

1,722

0,013

0,328

Coiffeuse

0,142

 

0,743

1,788

0,009

0,550

Employée de bureau

-0,769

 

0,162

1,327

-0,035

0,040

Usage de méthodes contraceptives modernes (Non)

Oui

0,218*

1,24

0,998

1,549

0,014

0,052

Âge à la naissance du premier enfant (Moins de 20 ans)

Plus de 20 ans

-0,044

 

0,745

1,229

-0,003

0,726

Pas encore donné de naissance vivante

-0,186

 

0,645

1,068

-0,011

0,138

Constante

-2,154***

-

-

-

-

-

NB : *** : significatif à 1 % ; ** : significatif à 5 % ; * : significatif à 10 % ; aucun signe : non significatif.

Nombre d'observations

6632

LR khi-2(35)

117,42

Prob >khi-2

0,0000

Pseudo R2

0,0368

Log pseudo likelihood

-1712,783

Source : SSVS 2009, CNLS

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