CHAPITRE V :
OBJECTIFS
Ø OBJECTIF GENERAL
Identifier les aspects épidémiologiques des
nouveau-nés de faible poids de naissance admis et ayant
séjourné dans l'unité de néonatalogie de
l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de
Yaoundé (HGOPY).
Ø OBJECTIFS SPECIFIQUES
1. Déterminer la prévalence des nouveau-nés
de FPN à l'HGOPY.
2. Rechercher les facteurs de risque maternels et foetaux des
nouveau-nés de faible poids de naissance.
3. Evaluer le pronostic hospitalier des nouveau-nés de
faible poids de naissance.
4. Evaluer les facteurs de risque pouvant influencer le
pronostic.
CHAPITRE VI :
METHODOLOGIE
1. TYPE D'ETUDE
Nous avons mené une étude rétrospective
descriptive et analytique, de type cas-témoins à partir du
registre d'hospitalisation et des dossiers des nouveau-nés admis dans
l'unité de néonatalogie de l'Hôpital Gynéco et
Obstétrique de Yaoundé. L'étude cherche à
établir la relation qui existe entre les caractéristiques des
mères de nouveau-nés de FPN et celles ayant accouché des
nouveau-nés de poids normal.
2. PERIODE D'ETUDE
L'étude a exploité les dossiers de la
période de Mai 2003 à Décembre 2008. Cette durée a
été choisie pour évaluer les tendances du FPN depuis
l'ouverture de l'unité de néonatalogie.
L'étude a duré 11mois allant de Janvier à
Novembre 2009.
3. LIEU D'ETUDE
L'étude s'est déroulée à
l'unité de néonatalogie de l'Hôpital Gynéco -
Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé (HGOPY).
Ce choix est justifié par le fait qu'il s'agit d'un
hôpital de référence, spécialisé pour la
mère et l'enfant et doté de ressources humaines et
matérielles adéquates pour la prise en charge des
nouveau-nés dans l'unité de néonatalogie. L'unité
de néonatalogie de l' HGOPY est ouverte depuis le 02 Avril 2003. A son
ouverture, il comportait 4 salles d'hospitalisation, donc 3 pour les
nouveau-nés prématurés et 1 pour les nouveau-nés
à terme. Une salle servait à la fois pour la convivialité
et la préparation de biberons. Un espace servant à la prise des
observations médicales par les médecins et les étudiants
et 1 salle réservée au Major pour les problèmes
administratifs, une salle servant de magasin et une salle de soins.
En Juillet 2009 cette unité a subi une nouvelle
extension. Aux précédentes salles se sont ajoutées 3
salles d'hospitalisation pour les nouveau-nés prématurés
et une salle encore non opérationnelle. L'unité est dotée
d'équipements adéquats à la prise en charge des
nouveau-nés: dix sept couveuses, dont 4 couplées à des
appareils pour la photothérapie, le matériel de
réanimation (pompe à oxygène,...), 4 stérilisateurs
de biberons, un pourpinel, 2 pèse-bébés, 15 berceaux, 12
lits avec moustiquaire pour garde malade, 3 chariots, 2 frigos et le
matériel habituel à tous les autres services. Le personnel
médical comporte 3 médecins spécialistes et 1
généraliste, le personnel paramédical est composé
de 24 infirmiers et aide-soignants et de 2 filles de salle.
Les activités de soins dans le service sont
coordonnées par un major infirmier et son adjoint, qui ont sous leur
responsabilité d'autres infirmiers. Les nouveau-nés qui sont
admis dans le service proviennent de la maternité de l'HGOPY, des autres
hôpitaux de la ville, ainsi que des structures sanitaires (dispensaire,
centre de santé...) des différentes régions du pays. A
l'arrivée de chaque nouveau-né dans le service, un dossier est
ouvert immédiatement et un diagnostic est indiqué par les
médecins. Au terme de l'hospitalisation ou en cas de
décès, un diagnostic de sortie est également
précisé par les médecins. Les diagnostics d'entrée
et de sortie sont consignés dans le registre d'admission. La prise en
charge du nouveau-né dans le service est réajustée
quotidiennement.
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