1.6.5. Conclusion
Les concentrations circulantes des diverses classes de
lipoprotéines représentent la résultante des diverses
réactions de synthèse et de catabolisme. Un rôle
régulateur central semble joué par les récepteurs
cellulaires du foie et des tissus extra-hépatiques .
La principale fonction des lipoprotéines est le
transport des lipides vers les tissus. Le transport des triglycérides
par les chylomicrons et les VLDL est le plus important quantitativement. La
dégradation par les lipoprotéines lipases de ces
lipoprotéines riches en trigycérides constitue une étape
clé du métabolisme des lipoprotéines en permettant, d'une
part la synthèse des remnants et des LDL et, d'autre part la
synthèse des HDL.
Les LDL et les HDL sont surtout impliquées dans le
transport et l'utilisation cellulaire du cholestérol, les divers
récepteurs cellulaires ayant un rôle régulateur
important.
Mais ces dernières voies métaboliques sont
beaucoup plus lentes que les précédentes, en effet les LDL et les
HDL ont une durée de vie nettement plus longue (environ 3 jours) que les
chylomicrons (quelques minutes) et les VLDL (quelques heures).
Il en résulte une coexistence obligatoire et
irrégulière des LDL et HDL avec les lipoprotéines riches
en triglycérides, du fait des 3 repas journaliers.
Or, la plupart des études ont été
réalisées chez des sujets à jeun et de nombreuses
anomalies ne sont ainsi pas évaluées.
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