La lipoprotéine Lp(a):son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique

1.5.2.3. Séparation en fonction de la taille

La chromatographie de gel filtration, l'électrophorèse en gel de polyacrylamide permettent de

séparer les lipoprotéines selon leur taille.

Grâce à ces techniques, les lipoprotéines peuvent être définies par leur diamètre apparent,

établi par rapport à celui de protéines globulaires de référence.

On obtient 4 classes principales qui correspondent approximativement aux classes séparées

par ultra centrifugation.

- une fraction de très grande taille, 100 à 1000 nm correspondant aux chylomicrons

- entre 30 et 70 nm sont trouvées les VLDL

- entre 18 et 25 nm on trouve les LDL

- les plus petites lipoprotéines, correspondant aux HDL, peuvent être séparées en 2

sous-fractions de caractéristiques voisines, les HDL2 de diamètre 10 à 13 nm et les HDL3

de diamètre 7 à 10 nm.

Ceci a permis de montrer qu'il existe une relation inverse entre la taille et la densité des lipoprotéines (Tableau VI).

Dans la zone 25 à 30 nm, existent des lipoprotéines mineures au moins dans les sérums normaux. C'est dans cette zone que l'on trouve la Lp(a) de diamètre voisin de 28 nm. Il est à remarquer que la règle de relation inverse entre taille et densité n'est pas respectée pour cette lipoprotéine puisqu'elle se situe dans un domaine de densité compris entre 1,050 et 1,120.

52	Chylomicrons	VLDL	LDL	HDL
Densité hydratée (g/I)	< 0,96	0,96 - 1,006	1,006 - 1,063	1,063 - 1,21
Poids Moléculaire moyen (dalton)	5,0.10^9	7,5.10^6	2,5.10^6	0,39.10^6
Mobilité électrophorétique	origine	pré-bêta	bêta	alpha
Diamètre (nm)	100 - 1000	30 - 80	17 - 25	7 - 15

Tableau VI : Propriétés physiques des lipoprotéines

Ces différentes techniques de séparation des lipoprotéines, basées sur leurs propriétés physiques ont révélé l'importante hétérogénéité de ce système de macromolécules et la difficulté d'un classement rigoureux.

La séparation par classes de densité considérait la partie lipidique des lipoprotéines comme principale responsable de l'hétérogénéité. La reconnaissance du rôle des lipides dans l'athérosclérose et le développement de travaux indiquant une possible relation métabolique entre les classes majeures de lipoprotéines ont polarisé l'intérêt sur la partie lipidique, négligeant l'importance de la partie protéique pourtant principale responsable de la stabilité

Thèse Docteur Pharmacie La lipoprotéine Lp(a) : son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique Dr GUIMONT MC 20/271 Lipides, Lipoprotéine (a), Hyperlipoprotéinémie, Athérosclérose, Lipids, Lipoprotein, Lpa, Hyperlipoproteinemia, Atherosclerosis

structurale et de la spécificité fonctionnelle des lipoprotéines (Tableau VIII). C'est pourquoi il a été proposé une classification des lipoprotéines basée sur leur composition en apoprotéines.