6. VARIABILITE GENETIQUE
Le VIH possède une variabilité
génétique très importante, à l'origine notamment de
l'émergence des résistances aux anti rétroviraux.
· Sous-types de VIH
Les sous-types sont regroupés selon leurs
différences génétiques, un sous-type rassemblant des
souches ayant plus de 80% d'homologie génétique entre elles
Le VIH-1 est subdivisé en trois groupes M, N, O :
M (Majeur responsable de la pandémie).
Ce groupe se divise en 9 sous types : A, B, C, D, F, G, H, J, K
O (Outlier) : 300 cas identifiés
au Cameroun. Grande diversité.
N (Ni O ni M).
Le VIH-2, lui, se subdivise en 7 sous-types (A, B, C, D et E,
F et G). [68, 69, 70, 71, 72,73]
· Origine de la variabilité du
VIH
Deux mécanismes rentrent en jeu pour expliquer une
telle variabilité du VIH :
- la reverse transcriptase a un taux d'erreur très
élevé, de l'ordre de 10-3 à 10-4.
Ceci correspond à une à deux mutation (s) par cycle de
réplication;
- le taux de renouvellement du virus est très
élevé (demi-vie de 48 h), ce qui donne de 108
à109 virions synthétisés par jour.
Une telle variabilité rend difficile
l'élaboration d'un vaccin. [70, 71, 72,
73,74]
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