Formation professionnelle et professionnels formateurs : le cas des stages cliniques infirmiers

2.4 - 1972-2009 : assertion du soin infirmier

2.4.1 - Soins infirmiers et préservation de la santé

1972 voit le dernier diplôme d'Ecole pour faire place au diplôme d'Etat de la réforme de l'arrêté du 5 septembre 1972^11(*) où la formation passe de 22 à 28 mois, centrée non plus sur la personne malade mais sur la promotion de la santé. L'intégration de la prévention et de l'éducation à la santé en est l'indicateur le plus parlant au sein d'un changement de point de vue très important pour le système de santé. La formation comporte alors 2152 heures de stages dont 1568 heures à temps partiel et 584 heures à temps plein. Pour mieux comprendre comment se décompose alors le temps de stage par rapport au temps théorique nous présentons, in texto, un schéma nous semblant plus à même d'illustrer les découpages temporels :

1^ère période 2^e période stage temps plein

16 semaines de 30h 16 semaines de 34h 4 semaines de 36h

3^e période 4^e période stage temps plein

16 semaines de 36h 16 semaines de 36h 4 semaines de 36h

5^e période stage temps plein 6^e période

11 semaines de 36h 11 semaines de 40h 9 semaines de 36h

Légende :

Enseignement théorique

Stage pratique

A noter que la part du temps passé en stage augmente tout au long des périodes pour atteindre 24h par semaine à partir de la 4^e période lors des périodes d'alternance théorie-pratique. Les stages se passent ainsi entre les services de médecine et chirurgie pour leur majorité mais ont aussi lieu pour certains et en partie en maternité, auprès des enfants, des personnes âgées et, pour un stage, en psychiatrie.

2.4.2 - Un encadrement compétent

En 1975, le décret du 30 janvier 1975^12(*) porte publication de l'accord européen sur l'instruction et la formation des infirmières précisant alors que la présence d'une infirmière diplômée d'Etat est indispensable sur les différents lieux de stage. Cette présence est tenue comme le garant d'un apprentissage clinique en accord avec la formation.

2.4.3 - Un programme qui s'alourdit

1979 est une nouvelle année de réforme avec l'arrêté du 12 avril 1979^13(*) sur le programme d'enseignement et l'organisation des stages en vue de la préparation du diplôme d'Etat infirmier. La formation passe alors à 33 mois augmentant le temps de stage de 2152 heures à 2360 heures.

o Les stages « temps plein » passent au nombre de 4 semaines chacun (ce qui marque la fin du stage de 11 semaines) et la part belle se situe clairement au niveau des stages de médecine pour 500h a contrario de 50h pour la chirurgie, 80h pour la pédiatrie et 80h pour la psychiatrie.

o La première année semble plus être une année de découverte où les stages se répartissent entre 40h en maternité, 60h auprès des enfants sains, 60h auprès des personnes âgées et 80h en psychiatrie.

o Le temps de nuit est précisé ; il doit être de 80h durant un stage « temps plein ». Et, nouveauté du programme, 560 heures de stages sont laissées à l'appréciation des écoles.

Les années 80s seront l'occasion de voir de plus en plus de garçons au sein des promotions, marquant ainsi la continuité de l'évolution de la profession parallèlement à celle de la société qui de plus en plus met à portée des métiers connotés sur un sexe ou un autre à l'ensemble de la population.

* ¹¹ JO du 7 septembre 1972

* ¹² JO du 7 février 1975

* ¹³ JO du 14 avril 1979