1.3.2 Antalgiques antipyrétiques
Le seul antalgique antipyrétique sans
propriété anti-inflammatoire à dose thérapeutique
est le paracétamol ou acétaminophène. C'est, avec
l'aspirine, l'antalgique le plus utilisé dans le monde (Claude et al,
1995).
1.3.3 Antalgiques purs
Ils sont actuellement peu nombreux. En premier lieu, la
floctafénine (Idarac®) de la famille des fénines.
La glafénine (Glifanan®) de la même famille, la
clométacine (dupéran®) et l'antrafénine
(Stakane®) ont été retiré du
marché. Ces retraits étaient dus à une trop grande
incidence d'effets indésirables graves : d'ordre allergique pour la
glafénine, d'ordre hépatique pour la clométacine (Claude
et al, 1995). Les autres antalgiques purs sont le néfopam injectable
(Acupan®), le diflunisal (Dolobis®). Citons
aussi le kétorolac, dérivé de l'acide acétique, qui
a une efficacité égale à celle de la morphine. Son action
sur la muqueuse gastrique et l'agrégabilité plaquettaire peuvent
expliquer certains accidents hémorragiques digestifs à l'origine
de son interdiction en France. Le dextropropoxyphène
(Antalvic®) analgésique pur d'origine centrale,
classé au niveau 2 par l'OMS, est surtout intéressant en
association au paracétamol (Di-Antalvic®,
Propofan®) (Claude et al, 1995).
Comme déjà signalé en haut, parmi les
analgésiques non-morphiniques les plus utilisés, nous pouvons
noter le paracétamol et l'aspirine.
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