2.6. Définitions
opérationnelles
Le paludisme compliqué était de forme grave
(sans manifestations encéphaliques) et de type neuropaludisme.
Les valeurs usuelles (de référence) des
leucocytes ont été définies par le seuil de croisement des
courbes de distribution des leucocytes des SS et des témoins AA :
la leucopénie coïncidant avec le seuil des GB à l'endroit
des croisements des courbes à gauche et l'hyperleucocytose à
l'endroit des croisements des courbes à droite.
La phase intercritique, elle correspondait à l'absence
d'un processus pathologique aigu (pas de crises douloureuses et
hémolytiques, ni d'infection dans les quatre semaines
précédent l'examen et pas de transfusion dans les trois mois
précédent l'examen) (55).
Le delta leucocytaire était la différence entre
le taux des leucocytes des décédés et des vivants.
2.7. Analyses
statistiques
Après validation, les données ont
été saisies et analysées sur microordinateur en utilisant
les logiciels EPI-INFO version 6.04 et SPSS sur Windows version 10.0. Les
logiciels R sur Internet (56) et Excel ont servi à construire les
graphiques.
Les données étaient synthétisées
dans des tableaux et représentées par des graphiques
(figures).
Les données qualitatives ont été
représentées sous forme de proportions (%) et les données
quantitatives (continues ou discontinues) sous forme de moyenne,
médianes et écarts-types (ET) avec leurs extrêmes.
Le test Chi carré de Mantel-Haenszel a servi à
comparer les proportions avec application du test exact de Fischer et du test
corrigé de Yates là où c'était approprié. Le
test -t de Student a servi à comparer les moyennes de deux groupes ayant
des distributions normales et le test U de Massen et Whitney en cas de
distribution asymétriques.
L'analyse des variances (ANOVA avec application du test F en
cas de distributions asymétriques) a servi à comparer les
moyennes entre plusieurs groupes.
Pour l'analyse univariée (unidimensionnelle), l'Odds
ratio (OR) et son intervalle de confiance (IC) à 95% pour
maîtriser la précision ont été calculés par
l'application du test Chi carré de Mantel-Haenszel.
L'analyse logistique appliquée à l'ensemble de
la population étudiée sur l'équation suivante :
P(M+/X1 ; X2 ;
etc.) ou Y=e (â0+â1X1+
â2X2... ânXn )
Dans laquelle :
- P (M+) est la probabilité de
décès ;
- â0 une constante ;
- X1 , X2 , ....Xn
sont des covariables ;
- e : exponentiel ;
- â1,
â2...ân sont des coefficients de
régression partielle des covariables correspondantes ;
- Les exponentiels de â1,
â2...ân sont des OR présentés
avec leur IC à 95%.
L'Odds ratio du risque multivarié permettant
d'identifier les déterminants indépendants et significatifs de
prédiction des variations de mortalité aux soins intensifs.
La fonction de survie, fonction linéaire, a
été évaluée au cours du séjour aux soins
intensifs par les courbes de Kaplan Meier au cours de l'hospitalisation
complète. La régression par le modèle de Cox a permis de
calculer le Hazard ratio (proportionnalité).
La valeur de p<0,05 était considérée
comme le seuil de signification ; p<0,01 comme seuil hautement
significatif ; et p<0,001, p<0,0001 et p<0,00001 comme seuil
très significatif.
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