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Profil épidémio-clinique des complications métaboliques aiguës du diabète sucré à l'Hôpital Général de Référence de Kinshasa

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par Judith Nadège TEKE
Université Simon Kimbangu - Docteur en Médecine 2004
  

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3.3.2. Sexe

Les comas et l'acidocétose n'étaient pas soumis de manière significative (p>0,05) à l'influence du sexe : 40,4% (n=74) des comas chez les hommes et 39,9% (n=91) de comas chez les femmes, 59,6%(n=109) d'acidocétose chez les hommes et 60,1% (n=137) d'acidocétose chez les femmes.

83,5

Il était noté une variation significative (p<0,05) de l'influence du sexe entre les différents types de comas diabétiques : prédominance masculine dans les comas hypoglycémique et hyperosomaire contre une prédominance féminine dans le coma acidocétosique (Figure 3).

%

Effectif.

66,2

28,4

13,2

5,4

3,3

Types de comas diabétiques

Acidocétosique

n=49/46

Hypoglycémique

n=21/12

Hyperosmolaire

n=4/3

Figure 3. Sexe et différents types de comas diabétiques.

( Femme, Homme)

3.3.3. Tableau clinique

Les types de comas diabétiques, l'ensemble des comas diabétiques et l'acidocétose isolée ne montraient pas de relations respectives et significatives (p>0,05) avec les douleurs abdominales, l'asthénie, la polydipsie, la polyurie (résultats non présentés).

L'agitation était exclusivement présente dans le coma hypoglycémique (100%).

L'amaigrissement était respectivement plus présent dans le coma acidocétosique et dans le coma Hyperosmolaire mais totalement absent dans le coma hypoglycémique, la valeur de p ayant atteint un seuil hautement significatif (p<0,01) (Tableau II).

Tableau II. Amaigrissent et type de comas diabétiques

Types de comas diabétiques Présence absence p

d'amaigrissement d'amaigrissement

n(%) n(%)

Hyperosmolaire 3 (9,7) 4(3) 0,01

Hypoglycémique 0(0) 33(24,6) 0,01

Acidocétosique 28(90,3) 97(72,4) 0,01

Mais l'acidocétose était accompagnée d'un taux d'amaigrissement estimé à 17,5% (n=43), taux similaire (p>0,05) à celui de 18,8% (n=31) observé dans l'ensemble des comas diabétiques.

3.3.4. Ignorance de la maladie diabétique

Il était noté plus de patients ignorant leur maladie diabétique dans l'ensemble des comas diabétiques (35,2% n=58) que dans le groupe avec acidocétose diabétique (25,2% n=62), la différence étant statistiquement significative (p<0,05). Par contre, l'ignorance de la maladie diabétique était respectivement repartie entre les différents types de comas diabétiques sans atteindre le seuil de significativité statistique : 42,5% dans le coma hyperosmolaire (n=3), 24,3% dans le coma hypoglycémique (n=8) et 37,6% dans le coma acidocétosique (n=47).

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