CONCLUSION
Dans le but de contribuer à une meilleure prise en
charge des patients atteints des co-infections à Plasmodium et
Salmonelles, nous nous sommes proposés d'évaluer la
parasitémie par la gouttes épaisse, le sérodiagnostic de
Widal-Felix et faire une numération de formule sanguine pour
évaluer les paramètres hématologiques des enfants de 2
à 5ansco-infectés.
Il ressort des principaux résultats obtenus une
fréquence plus élevée des co-infections à
Plasmodium et Salmonelles chez les patients féminins
(50,5% avec un taux de coinfections de 17,8%) comparées aux patients
masculins (49,5% avec un taux de co-infections de 8,9%) dans la population
générale. De même, une association positive et
significative (p = 0,000) a été observée entre les
co-infections à Plasmodium et Salmonelles et la zone
de résidence. La fréquence des co-infections à
Plasmodium et Salmonelles était de (26,7%).
Les patients souffrant des co-infections présentent un faible taux
de globules rouges, plaquettes sanguines et lymphocytes comparés
à ceux des non co-infectés. Ces observations suggèrent des
risques élevés d'anémie, thrombopénie ainsi que la
lymphopénie. L'ensemble des données obtenues démontre la
nécessité de la prise en compte de l'équilibre
hématologique, non seulement dans le diagnostic mais également de
la prise en charge des patients co-infectés à Plasmodium
et Salmonelles. Ces résultats constituent une contribution
originale dans la surveillance et la prise en charge des patients souffrant des
co-infections à Plasmodium et Salmonelles.
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RECOMMANDATIONS
Compte tenu de l'effet des co-infections à Plasmodium
et Salmonelles sur les
paramètres hématologiques chez les participants de
l'étude nous recommandons vivement :
? Aux autorités sanitaires
? Multiplier sur l'ensemble du territoire national la
sensibilisation sur les règles
d'hygiène.
? Distribuer gratuitement de moustiquaires
imprégnées pour lutter efficacement contre
le paludisme.
? Aux cliniciens et aux biologistes
? Inclure dans le bilan de diagnostic des suspicions d'infection
à Salmonelles le bilan
systématique pour le diagnostic du paludisme
? Assurer la formation continue du personnel socio-sanitaire dans
la prise en charge des
infections bactérienne et du paludisme
? Aux chercheurs
Promouvoir des études de recherche sur les co-infections
à Plasmodium et Salmonelles
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PRESPECTIVE
Les investigations effectuées dans le cadre de ce
mémoire de Master ne représentent que l'initiation d'un vaste
champ de recherche que nous voulons entreprendre dans le cadre d'une
collaboration avec les différents acteurs de la santé en vue
d'améliorer la prise en charge des patients souffrant des co-infections
à Plasmodium et Salmonelles afin de réduire la
morbidité et la mortalité dues à cette maladie. Ainsi,
nous envisagerons dans un futur proche : - D'étendre l'étude dans
plusieurs structures hospitalières à travers plusieurs
régions du Cameroun.
- Associer les examens déjà effectués
à d'autres examens comme le frottis sanguin et la coproculture pour
rendre les résultats plus crédibles.
- D'augmenter la taille de notre échantillon et la
durée de l'étude.
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: Axel MASRA
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Rédigé et présenté par
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Rédigé et présenté par
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