Causes
Ce type de diabète est d'origine auto-immune,
c.à.d. le corps produit des anticorps qui détruisent ses propres
cellules à insuline dans le pancréas (JEAN REHYNDER 2016)
et autre origine (OMS, 1997).
Symptômes :
Les manifestations qui peuvent apparaître brutalement
lors d'un diabète de type 1 sont : Sensation d'avoir toujours soif
(polydipsie), Besoin d'uriner fréquemment (polyurie), Une augmentation
d'appétit (polyphagie), Un amaigrissement, Somnolence, Fatigue
(asthénie), Changement brutal de la vision, Perte de
connaissance (ANONYME, 2018)
2) Le diabète de type2 (DNID):
C'est le diabète non insulinodépendant(DNID) qui
touche essentiellement les adultes de plus de 40 ans avec surpoids ou ayant
été obèse avec surcharge pondéral de
prédominance abdominale, avec un rapport taille hanche à 0,8 chez
la femme et supérieur à 0.95 chez l'homme (obésité
androïde), ainsi l'appelle-t-on diabète gras. On l'appelle aussi
Genil ou de maturité pour le fait qu'il touche les adultes de plus de 40
ans. Récemment, ce type n'était observé que chez l'adulte
mais on le trouve désormais chez l'enfant (OMS, 2017).
* Cause :
Le diabète du type 2 est d'origine
génétique (familiale). Il est favorisé par le mode de vie
(alimentation, activité physique faible). (Jean Reynder, 2016).
Symptômes :
Les signes pouvant annoncer un diabète de type 2 sont
les suivants : fatigues, troubles de vision, sensation de la bouche
sèche, besoin d'uriner souvent, d'avoir d'avantage faim et soif,
picotement, infection qui guérissent mal...
Il est important de savoir repérer les signes discrets
du diabète :
· Tendance aux infections de la peau (abcès,
furoncles).
· Troubles d'érection
· Fatigue, essoufflement.
· Infections urinaires... (OMS, 1997)
3) Diabète gestationnel :
C'est un diabète de grossesse, diagnostiqué
durant la grossesse qu'elle qu'en soit la cause. Il se voit dans 5% des
grossesses, souvent diagnostiqué au cours du dépistage
prénatal et non pas suite à des signes. C'est un trouble de la
tolérance glucidique de gravité variable apparaissant le plus
souvent entre la 24e et la 28e semaine de
grossesse.
4) Autres types du diabète spécifique
(secondaire) :
Il s'agit d'autre diabète que ceux
précités. Dans cette catégorie il ya à retenir ce
qui suit :
a. Diabète secondaire à une destruction
totale ou partielle du pancréas :
Cause :
· Maladies du pancréas exocrine : Cancer
pancréatique, Pancréatite chronique Traumatisme,
Pancréactomie, Hemobromatose (OMS, 1997)
b. diabète secondaire à un autre
problème hormonal :
Selon les causes on a :
- le diabète iatrogène : suite aux effets
des médicaments comme :
· les corticoïdes (sous toutes ses formes)
exemple : la cortisone
· L'anti protéases (dans le traitement du Sida).
- Le diabète du à un défaut
d'insuline :
Les symptômes sont les mêmes que dans les cas
précédent. Il existe un diabète atypique ou diabète
Africain d'origine nutritionnelle qui est transmis par la mère malnutrie
pendant la grossesse. Ce dernier peut aussi être d'origine
génétique (Jean Reynder, 2016).
Toute forme de diabète doit être doit être
prise très au sérieux. Il n'ya pas de diabète inoffensif
car les risques sont nombreux et réels.
1.2.3. Facteurs de risque de
diabète.
Il est fondamental de connaître ses risques de
développer un diabète, car cela permet en suite de tenter de
corriger les facteurs de risque présents dans plus de 75% de cas et
d'éviter ainsi l'apparition d'un diabète. Ces facteurs de risque
sont :
- L'hérédité : l'atteinte d'un de
deux parents, d'un frère ou d'une soeur atteint du diabète
présente un facteur de risque.
- L'hypertension artérielle.
- Un aliment trop riche,
- Une sédentarité, absence ou insuffisance
d'activité physique.
- Augmentation du cholestérol.
- Antécédent de la maladie
cardio-vasculaire : angine de poitrine, infarctus du myocarde,
artérite des membres inférieurs.
- Tabagisme : la consommation semble avoir une influence
sur le pancréas en augmentant la résistance à
l'insuline,44% des fumeurs présentent un risque de développer un
diabète de type2 (Jama, 2007). Ce risque est plus élevé si
la consommation est importante et dépasse environ un paquet par jour.
- Alcoolisme
- Diabète pendant une grossesse ou accoucher d'un
enfant dont le poids de naissance était supérieur à 4
Kg.
- Plaies difficiles à cicatriser.
- Infections répétées : cystite,
infection urinaire, mycose, abcès, furoncle.
- Age de plus de 40 à 45 ans.
- Surcharge pondéral
- IMC élevé
- Tour de taille : la mesure de tour de taille est un
indice de l'existence d'un facteur de risque. Le tour de taille de plus de
100cm environ chez l'homme, tour de taille de plus de 88cm environ chez la
femme(en dehors de la grossesse).(ANONYME, 2018).
Les facteurs de risque de diabète gestationnel
sont :
- Obésité maternelle ou personnelle avec IMC
> 30.
- Antécédent de diabète gestationnel ou
des troubles glycémiques transitoires.
- Antécédent de macrosomie (gros
bébé à la naissance).
- Macrosomie ou hydramnios (trop de liquide à
l'échographie).
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