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Devenir des prématurés suivis au cours du premier semestre de vie à  N'Djamena.


par Gongnet KANEZOUNE
Université de N'Djamena - Doctorat en médecine 2017
  

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ANNEXES

ANNEXES

Annexe I : maturation morphologique : score de Vallery FARR

Annexe II : diagnostic de maturation neurologique : diagramme de C. AMIEL-TISON

Annexe III : diagnostic neuro-morphologique par le score de BALLARD

Annexe IV : critères anamnestiques de risque d'infection bactérienne néonatale (ANAES 2002)

Annexe V : courbes de référence AUDIPOG

Annexe VI : fiche de collecte des données

Annexe I : Maturation morphologique : score de Vallery FARR

Score de Vallery FARR (suite)

Annexe II : Diagnostic de maturation neurologique : diagramme de C. AMIEL-TISON

Annexe III : Diagnostic neuro-morphologique par le score de BALLARD

1) Critères neurologiques

2) Critères morphologiques

Score

-1

0

1

2

3

4

5

Peau

Collant, friable,

transparente

OEdème, gélatineuse, rouge, transparente

Léger oedème, rose, veines visibles

Desquamation superficielle, et ou rash, quelques veines

Fissurée, zones fissurées pâles, veines rares

Mains roses, parcheminées, fissures profondes, aucune veine

Parcheminée, fissurée, ridée

Lanugo

Aucun

clairsemé

abondant

aminci

Zones nues

clairsemé

 

Plis plantaires

Talon-orteil

40-50mm :-1

?40mm : -2

?50 mm

aucun pli

Marques rouges discrètes

Plis antérieurs, transverses seulement

2/3 antérieur

Plis sur toute la plante

 

Mamelon

Imperceptible

à peine perceptible

Aréole plate

aucun bourgeon

Aréole ponctuée bourgeon de

1 à 2 mm

Aréole augmentée bourgeon de 3 à 4 mm

Aréole mature bourgeon de 5-10mm

 

OEil/Oreille

Paupières fermées

Lachement : -1

Étroitement : -2

Paupières s'ouvrent

Pavillon de l'oreille plat reste plié

Pavillon peu incurvé, mou, rétraction lente

Pavillon bien incurvé, mou, mais rétraction rapide

Formé et ferme rétraction instantanée

Cartilage épais oreille rigide

 

Parties génitales (garçon)

Scrotum plat, lisse

Scrotum vide, quelques plis

testicules perçus dans l'aine, quelques plis rares

Testicules descendant, quelques plis

Testicules descendus, nombreux plis

Testicules pendant, plis profonds

 

Parties génitales (fille)

Clitoris proéminent et petites lèvres plates

Clitoris proéminent et petites lèvres réduites

Clitoris proéminent et petites lèvres bien visibles

Grandes et petites lèvres proéminentes

Grandes lèvres bien développées ; petites lèvres réduites

Clitoris et petites lèvres entièrement couverts

 

Annexe IV : critères anamnestiques de risque d'infection bactérienne néonatale (ANAES 2002)

Critères majeurs

· Fièvre maternelle = 38°C avant ou pendant le travail

· Durée d'ouverture de la poche des eaux = 18 heures

· Chorio-amniotite : fièvre maternelle+ sensibilité utérine et contractions utérines ou odeur anormale du liquide amniotique

· Liquide amniotique fétide

· Infection vaginale ou urinaire

· Infection materno-foetale du jumeau

· Prématurité spontanée < 35 semaines d'aménorrhée (SA) ;

· RPM avant 37 SA

Critères mineurs

· Durée d'ouverture prolongée de la poche des eaux ?12 heures, mais <18 heures ;

· Prématurité spontanée < 37 SA et = 35 SA;

· Anomalies du rythme cardiaque foetal ou une asphyxie foetale non expliquée ;

· Liquide amniotique teinté ou méconial ou purée de pois.

Suspicion d'infection néonatale = un critère majeur ou 2 critères mineurs

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"La première panacée d'une nation mal gouvernée est l'inflation monétaire, la seconde, c'est la guerre. Tous deux apportent une prospérité temporaire, tous deux apportent une ruine permanente. Mais tous deux sont le refuge des opportunistes politiques et économiques"   Hemingway