CONCLUSION
CONCLUSION
La prématurité est fréquente dans notre
contexte représentant 27,4% des hospitalisations au service de
néonatologie de l'hôpital de la mère et de l'enfant de
N'djaména.
La morbidité est importante aussi bien en
période néonatale qu'après le retour au domicile du
prématuré et implique donc une consommation des soins à
long terme.
La survie encore moindre dans notre contexte est
dépendante des caractéristiques anténatales et
néonatales. La survie enregistrée chez les extrêmes
prématurés laisse croire à un lendemain meilleur si un
investissement conséquent est fait dans ce domaine.
La croissance du prématuré est
régulière, indépendante du degré de
prématurité, de la trophicité à la naissance et
suit des normes différentes de celles du nouveau-né à
terme. Son appréciation réelle reste limitée par la
période de suivi.
L'amélioration de la prise en charge des
prématurés passerait par le développement d'un
réseau de périnatalogie et de suivi. Une étude à
long terme au moins à l'âge préscolaire permettrait
d'évaluer convenablement le développement des
prématurés et de dépister les séquelles
inhérentes dans le contexte africain.
SUGGESTIONS
SUGGESTIONS
Au terme de cette étude, nous suggérons ce qui
suit :
1) Au ministère de la santé
publique
- Créer des unités de néonatologie dans
les différentes formations sanitaires ;
- Équiper les formations sanitaires
périphériques en matériel de réanimation
néonatale de base ;
- Assurer une formation continue du personnel soignant dans la
prise en charge des prématurés ;
- Encourager la formation des spécialistes en
périnatalogie ;
- Promouvoir la recherche en médecine
périnatale ;
- Assurer la gratuité des soins médicaux aux
prématurés au cours de leur hospitalisation et subventionner les
consultations de suivi ;
- Faire une communication pour un changement de comportement
à tous les niveaux ;
- Améliorer la qualité de vie de la
population.
2) Aux autres formations sanitaires
- Assurer un transfert in utero des grands
prématurés ;
- Assurer un transfert médicalisé et
précoce pour tous les nouveau-nés en détresse vitale.
3) Au personnel soignant
- Faire une consultation prénatale de
qualité;
- Informer et sensibiliser les parents sur la
nécessité du suivi des prématurés.
4) A la population en général et aux
mères en particulier
- Accepter le suivi régulier de toute
grossesse ;
- Faire suivre régulièrement les
prématurés dans les formations sanitaires.
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