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Devenir des prématurés suivis au cours du premier semestre de vie à  N'Djamena.


par Gongnet KANEZOUNE
Université de N'Djamena - Doctorat en médecine 2017
  

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3.6.3 La croissance post-natale

3.6.3.1 Les mensurations moyennes à 3 et 6 mois post-natal

Tableau XXII : mensurations moyennes à 3 mois d'APN

Mensurations

Minimum

Maximum

Moyenne

Écart type

Poids (g)

1650

6100

3951,6

1009,50

Taille (cm)

36

60

51,36

5,20

PC (cm)

33

41,80

37,91

2,37

Le poids moyen à 3 mois d'âge post-natal était de 3951,6 #177; 1009,5 g avec des extrêmes de 1650 et 6100 g (tableau XXII).

Tableau XXIII : mensurations moyennes à 6 mois d'APN

Mensurations

Minimum

Maximum

Moyenne

Écart type

Poids (g)

4300

8100

6165,60

1252,22

Taille (cm)

51

67

60,72

4,63

PC (cm)

37

44

41,62

1,69

Le poids moyen à 6 mois d'âge post-natal était de 6165,6#177;1252 g avec des extrêmes de 4300 et 8100 g (tableau XXIII).

3.6.3.2 Les indices anthropométriques à 3 et 6 mois post-natal

Tableau XXIV : répartition selon les indices anthropométriques

Indices

A 3 mois

(N=34)

A 6 mois

(N=31)

Poids/âge

Normal

6 (17,6%)

13 (41,9%)

Insuffisance pondérale

28 (82,4%)

18 (58,1%)

 
 
 
 

Taille/âge

Normal

7 (20,6%)

11 (35,5%)

Retard de croissance

27 (79,4%)

20 (64,5%)

 
 
 
 

PC/âge

Normal

18 (52,9%)

27 (87,1%)

Retard de croissance

16 (47,1%)

4 (12,9%)

Environ dix-huit (18%) et quarante-deux (42%) pour cent des prématurés avaient un poids normal respectivement à 3 et 6 mois (tableau XXIV).

Environ vingt et un (21%) et trente-cinq virgule cinq (35,5%) pour cent des prématurés avaient une taille normale respectivement à 3 et 6 mois.

Environ cinquante-trois (53%) et quatre vingt-sept (87%) pour cent des prématurés avaient un périmètre crânien normal respectivement à 3 et 6 mois (tableau XXIV).

Tableau XXV : PC pour âge en fonction du type de prématurité

Type de

Prématurité

Effectif

(N=31)

PC/A normal

Retard de

croissance

p

Moyenne

10

10 (100%)

-

NS

Grande

20

16 (80%)

4 (20%)

Très grande

1

1 (100%)

-

Seuls 4 grands prématurés avaient un retard de croissance du périmètre crânien à 6 mois d'âge post-natal (tableau XXV).

3.6.3.3 Cinétique de croissance staturo-pondérale au cours du premier semestre

Ø Le poids moyen

Figure 7 : évolution du poids moyen au cours du premier semestre.

La vitesse de croissance pondérale moyenne était de 26,42g/j au cours du semestre soit 28,24g/j au premier trimestre et 24,6g/j au second trimestre (figure 7).

Ø La taille moyenne

Figure 8 : évolution de la taille moyenne au cours du premier semestre.

La vitesse de croissance staturale moyenne était de 3,44 cm/mois soit 3,67cm/mois au premier trimestre et 3,12cm/mois au second trimestre (figure 8).

Ø Le périmètre crânien moyen

Figure 9: évolution du périmètre crânien moyen au cours du premier semestre.

La vitesse de croissance du périmètre crânien était de 2,14cm/mois soit 3,05cm/mois au premier trimestre et 1,24cm/mois au second trimestre. Le rattrapage a commencé à partir du troisième mois (figure 9).

DISCUSSION

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"I don't believe we shall ever have a good money again before we take the thing out of the hand of governments. We can't take it violently, out of the hands of governments, all we can do is by some sly roundabout way introduce something that they can't stop ..."   Friedrich Hayek (1899-1992) en 1984