1.2.4. Symptomatologie
Ce n'est que plusieurs jours, et parfois deux semaines
seulement après la piqure de moustique, qu'apparaissent les
symptômes. Leurs caractères, et en particulier la fréquence
des accès de fièvre, dépendent de la variété
du parasite. Certaines de ces variétés demandent quarante-huit
heures pour évoluer et les accès apparaissent tous les trois
jours, d'autres évoluent en septante deux heures et les accès ont
lieu tous les quatre jours.
1.2.4.1. Cas de paludisme simple
Le signe le plus important du paludisme c'est la
fièvre (ou un épisode fébrile dans deux à trois
derniers jours dans un pays endémique). Au début, la
fièvre peut-être soit continue, soit irrégulière
mais elle s'installe rapidement avec des crises tous les deux à trois
derniers jours. Chaque crise peut durer plusieurs heures et commence souvent
par des frissons, la fièvre apparait ensuite puis des sueurs abondantes.
Pendant la crise, le malade se plaint de : céphalée,
sensation de froid, courbatures, tremblements, fatigue, frisson, transpiration,
nausée sans signes de gravité, vomissement, asthénie
physique, anorexie, diarrhée, myalgie, etc. (Courtejoie et Rotsart.,
1986).
1.2.4.2. Cas de paludismegrave
Les enfants fortement atteints développent
fréquemment une hyperparasitémie caractérisée par
un ou plusieurs des symptômes suivants : difficulté de
parler, de s'assoir, de se tenir debout ou de marcher (fatigue intense),
incapacité de téter, de boire ou de manger,
antécédents de convulsion ou convulsion actuelle, saignement au
niveau des gencives, du nez ou de la peau, élimination d'urines en
petite quantité et de couleur café ou coca-cola, troubles de
comportement (agitation, logorrhée, la confusion, mutisme,
agressivité, euphorie...), perte de conscience ou le coma, jaunisse
et/ou pâleur palmaire, respiration anormale ou inhabituelle,
extrémité froides, vomissement à répétition,
déshydratation sévère (peau flasque, yeux enfoncés,
plis cutanés persistants, soit intense, sécheresse de la muqueuse
buccale...) (PNLP, 2012).
| 
