L'humanitude auprès de la personne à¢gée Alzheimer en situation palliative.

2.6-L'évolution :

Nous pouvons donc constater que ces symptômes évoluent en s'aggravant lentement, progressivement et de façon irréversible (annexe4). Ceux-ci touchent la personne dans son autonomie en perturbant l'accomplissement des actes de la vie quotidienne et domestiques. Ces bouleversements ébranlent l'être dans son intégralité au travers ses relations avec l'extérieur et avec l'environnement qui l'entoure. On remarque ainsi que la maladie d'Alzheimer est une pathologie globale. Son expression clinique affecte le corps physiquement et psychologiquement en créant une dépendance. Selon Romain PAGER : «les patients atteints de la maladie d'Alzheimer ont une manière étonnante d'aborder la réalité qui les entoure. Ils ne prennent en compte que certains aspects, en transforment quelques-uns et en ignorent d'autres. Ils transforment ainsi la réalité qui les entoure et y projettent alors leur réalité imaginaire interne, c'est-à-dire une réalité liée à leurs préoccupations ou à leurs désirs. On peut dire que leur imaginaire prend le pas sur leurs perceptions ».Grâce à cet exemple, nous comprenons que ces malades désorientés vivent dans leur propre imaginaire. Les aidants familiaux et les professionnels de santé doivent reconnaitre que ce comportement, ces gestes « incohérents » ou que cette parole en décalage dans le temps et l'espace ont bien du sens.

Je vais, dans le troisième chapitre, donner une définition générale des soins palliatifs, puis une réflexion sera menée dans le domaine de la gériatrie. Pour finir, je m'interrogerais sur les différents stades qui marquent l'évolution de la maladie d'Alzheimer et la fin de vie.

⁹Soins gérontologique : prise en charge non médicamenteuse des troubles cognitifs, la revue de tous les acteurs du soin à la personne âgée, n°108 de juillet/aout 2014, p22

10 http://www.sfap.org , présentation de la loi Léonetti

¹¹www.soin-palliatif.org , Comprendre quand la maladie évolue vers la phase palliative, sept. 2014 13