1.6. DANS LES PAYS INDUSTRIALISÉS
En vue de parvenir à cette amélioration dans la
gestion des déchets bio-médicaux, aux Etats-Unis, il
s'avère important d'établir au préalable et de
façon scientifique une définition des termes
« déchets bio-médicaux », de leurs composants
ainsi que des buts visés par leur gestion. Si l'objectif premier de la
« gestion » des déchets générés
par les unités médicales est d'éviter une propagation
accidentelle de maladies, il faudrait alors reconnaître en tout premier
lieu qu'il y a seulement un petit pourcentage contaminé et susceptible
de transmettre des maladies.
a) METTRE TOUT D'ABORD L'ACCENT SUR LE TRI A LA SOURCE
Ce qui fait couramment en matière de gestion de
déchets dans beaucoup d'hôpitaux est de rassembler tous les
déchets (aussi bien ceux qui sont potentiellement infectieux que ceux
provenant des bureaux, les restes de nourritures, les débris de
construction ainsi que de dangereux déchets chimiques) de les collecter
et de les mettre au rebut.
La conséquence de cette politique est que les
déchets quittant les hôpitaux sont dans l'ensemble potentiellement
infectieux et potentiellement dangereux et chimiques.
Ainsi, plusieurs hôpitaux en Inde ont déjà
arrêté des programmes de tri, donnant ainsi sur le plan local des
exemples de ce qui est possible.
Si un tri adéquat est réalisé à
travers la formation, l'établissement de normes claires et une mise en
application stricte, alors les ressources pourraient être tournées
vers la gestion de la portion des déchets qui nécessitent un
traitement spécial. Le propos ici n'est pas de minimiser le besoin de
ressources à allouer pour contribuer au tri : la formation, l'usage
de conteneurs appropriés, les signes et les équipements de
protection pour les travailleurs, constituent les composants nécessaires
de ce processus qui permettra de s'assurer que le tri est effectif et q'il est
maintenu.
b) LA SECURITE DU PERSONNEL A TRAVERS L'EDUCATION ,LA
FORMATION ET LES EQUIPEMENTS
Les travailleurs, qui manipulent des déchets chimiques.
Il faut donc q'une éducation et une formation appropriée soient
offertes à tous les travailleurs : des docteurs aux garçons
de salle, aux manoeuvres et aux chiffonniers, pour assurer une
compréhension des risques que posent les déchets et savoir
comment se protéger et gérer ces déchets (plus
particulièrement comment procéder à un tri à la
source appropriée). Des programmes d'éducation et de formation
doivent être élaborés. Ces programmes doivent pouvoir
cibler chacune des populations identifiées de manière à
satisfaire aux besoins, de manière à construire une
compréhension et un changement de comportement.
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