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Déterminants de l'irrégularité aux soins prénatals en milieu rural au Bénin

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par Thierry/ Brian DAKPAHOSSOU / MOUSSE
Université d'Abomey-Calavi (UAC) - Diplôme d'ingénieur des travaux statistiques 2008
  

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Le niveau d'instruction

L'instruction est l'une des variables considérées importantes dans la détermination des comportements des femmes. Elle implique des changements dans les comportements, les attitudes et la manière de penser, se traduisant par une meilleure utilisation des services de santé moderne et des meilleures pratiques de santé dans le ménage (Hobcraft, 1993 ; Joshi, 1994). Pour Beninguisse (2001), plus la femme est moderne, c'est-à-dire de niveau d'instruction élevé, travaillant dans le secteur moderne de l'économie, plus elle s'informe régulièrement en matière de santé, et a plus de chance de faire un usage quantitatif et qualitatif fréquent des services de santé. L'instruction offre une plus grande ouverture de la femme au monde extérieur, lui permettant de rompre facilement avec les comportements néfastes à sa santé et à celle des enfants (Hobcraft, 1993 ; Joshi, 1994). Les résultats de l'EDS-II confirment l'effet positif du niveau d'instruction sur le recours aux CPN. Ces résultats montrent que 3% des femmes non instruites ont consulté un médecin, contre 7% ayant un niveau primaire et 29,1% ayant un niveau secondaire ou plus.

L'âge

L'âge est l'un des déterminants classiques des comportements humains. Son influence sur le recours aux soins obstétricaux a été notamment mise en évidence dans les travaux de G. Beninguisse (2003), P. Rakotondrabe (2001) et C Zoungrana (1993). En effet, pour G. Beninguisse (2003), partout où les inégalités sont importantes, à la maternité tardive (plus de 34 ans) et surtout précoce (moins de 20 ans), est associée une propension plus faible à recourir aux services obstétricaux et à respecter les règles de prévention. Pour Zoungrana (1993), les jeunes femmes (moins de 20 ans) et celles plus âgées (plus de 35 ans), ont tendance à recevoir des soins prénataux inadéquats. D'après Rakotondrabe (2001), le risque pour une femme de ne pas se faire consulter pendant la période de grossesse est réduit de moitié lorsqu'elle est âgée d'au moins 35 ans. De plus Ndiaye et al (2005), dans leur étude sur l'évaluation des déterminants socioculturels du retard de la première consultation prénatale, affirment que  l'influence de l'âge est différente selon la situation considérée. Avant 18 ans, les femmes ont en général plus de grossesses hors mariage, condamnées par la société. Après 34 ans, se pose le problème de rivalité entre coépouses, mais aussi la honte pour une femme de continuer sa vie reproductive. Les résultats de l'EDS-II confirment cette influence de l'âge sur le recours aux CPN. En effet, le rapport final de l'EDS-III montre que 78,4 % des mères âgées de moins de 20 ans ont consulté contre 75,9 % pour les mères âgées de 35-49 ans.

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault