3.2. Prise en Charge
Intégrée des Maladies de l'Enfance (PCIME)
Le PCIME communautaire met en oeuvre les interventions visant
à promouvoir la croissance et le développement des enfants de
moins de 5 ans, à prévenir la maladie et à y faire face
convenablement quand elle se présente.
La PCIME comprend deux volets :
1. Le traitement des enfants souffrant du paludisme,
de diarrhée, de la malnutrition et de
la pneumonie.
2. La sensibilisation des familles et des communautés
pour qu'elles adoptent des comportements favorables à une
amélioration de la santé, et se focalisent sur les pratiques
familiales clés tels que l'allaitement maternel exclusif, les aliments
de compléments à partir de 6 mois, la supplémentation en
micronutriments, la vaccination, l'hygiène au sein de la famille,
prévention du VIH, l'utilisation des moustiquaires
imprégnés d'insecticides ; savoir chercher les soins
auprès du personnel de santé sous forme de traitement, de suivi
et de référence, participer à la consultation
prénatale de façon appropriée, suivre les conseils de
l'agent de santé en matière de l'espacement de naissances pour
une meilleure santé de la mère et de l'enfant.
Ainsi, avec ce PCIME, puisque les dépenses vont
diminuer sensiblement, les revenus seront augmentés, et les parents
auront le temps suffisant de travailler et de s'occuper de leurs enfants.
Nous allons mettre en exergue
quelques stratégies du PCIME qui semblent avoir un impact direct sur la
malnutrition, à savoir :
· L'utilisation des moustiquaires
imprégnées
· La promotion de l'allaitement maternel
· La vaccination
3.2.1. Distribution des
moustiquaires imprégnées
La distribution des moustiquaires imprégnées aux
enfants de moins de 5 ans et aux femmes enceintes, dans le secteur de Ndera
est l'une des stratégies mise en oeuvre pour lutter contre le paludisme
à ce groupe vulnérable. Le paludisme comme toutes autres maladies
affaiblissent le système immunitaire, il empêche aussi
l'absorbation des éléments nutritifs, soit par les vomissements
ou bien par les diarrhées ; ce qui donne lieu à
l'anémie nutritionnelle.
La totalité (100%) de nos répondants nous a confirmé qu'ils dorment dans les moustiquaires
imprégnés d'insecticides.
3.2.2. Promotion de
l'allaitement maternel
Le lait maternel est le seul aliment adapté au besoin
du nourrisson surtout pendant les 6 premiers mois de sa vie. Il est très
digestible, ne nécessite aucune préparation
matérielle ; L'allaitement maternel constitue le repas idéal
pour une croissance saine et un développement harmonieux des nourrissons
et des jeunes enfants.
Il constitue un repas complet pour les nourrissons avant
l'âge de 6 mois et protège les enfants contre la malnutrition et
la mortalité. L'allaitement doit continuer au moins deux ans entiers car
le lait maternel contient une source importante de micronutriments pendant les
premières années de la vie de l'enfant. Les prestataires de
santé ont du rôle important à jouer dans l'orientation et
le soutien des mères et des familles pour que leurs enfants
bénéficient d'un allaitement optimal et une bonne alimentation
durant au moins cette période. (UNCEF, 2009 :4)
Le tableau suivant nous montre la pratique de l'allaitement
dans le secteur de NDERA.
Tableau 19: La pratique ou non de l'allaitement
à NDERA jusqu'à 2 ans.
|
La pratique de l'allaitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Oui
|
20
|
38,4
|
|
Non
|
25
|
48,0
|
|
Pas encore
|
7
|
13,4
|
|
Total
|
52
|
100
|
Source : Résultats de notre
enquête, décembre 2011
Le tableau no 19 nous montre que parmi les femmes
interrogées 38,4% font ou ont fait l'allaitement au sein jusqu'à
2 ans alors que 48,0% n'allaitent pas ou n'ont pas allaité leurs enfants
jusqu'à la période recommandée de deux ans. 13,4 % n'ont
pas encore l'expérience de l'allaitement.
Cependant, elles nous ont cité quelques causes qui les
empêchent d'allaiter leurs enfants tels que mentionnées dans le
tableau suivant :
Tableau 20: Les causes de la
non pratique d'allaitement
|
Les causes du manque d'allaitement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Manque du lait maternel
|
8
|
15,3
|
|
Maladies
|
7
|
13,4
|
|
Grossesses précoces
|
15
|
28,8
|
|
Ignorance
|
13
|
25
|
|
Autres
|
9
|
17,3
|
|
Total
|
52
|
100
|
Source : Résultats de notre
enquête, décembre 2011
Dans le tableau no 20, il est bien clair que les
grossesses précoces est la cause première du manque d'allaitement
maternel soit 28,2% ; les autres causes sont l'ignorance qui compte
pour 25%, le manque du lait maternel soit 15,3%, les maladies soit 13,4% et les
autres (les étudiantes et celles qui travaillent loin de leur domicile)
avec 17,3%.
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