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Le régime général de sécurité sociale comme levier de lutte contre la pauvreté et la vulnérabilité en RDC. Cas de la caisse nationale de sécurité sociale de Bukavu au sud-Kivu.


par Jacques MUFUNGIZI BASHEKA
Institut supérieur de management - Licence en Sciences et Techniques de Développement 2019
  

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I.4.2 La branche des prestations aux familles

Les conditions générales d'ouverture du droit aux prestations aux familles

18. L'immatriculation à la CNSS ;

19. Le versement des cotisations sociales ;

20. La justification du temps de présence requis c'est-à-dire 3 mois d'assurance ;

21. La clause de résidence (le travailleur et ses enfants doivent résider au Congo).

Est considéré comme mois d'assurance, le mois au cours duquel l'assuré a travaillé pendant au moins 15 jours ou 120 heures.

La branche des prestations aux familles comprend les prestations suivantes :

22. Les allocations prénatales (art. 39 à 42) . Elles ont pour but d'assurer la surveillance médicale et les meilleures conditions d'hygiène à la mère et à l'enfant.

Les personnes concernées :

Les allocations prénatales sont payées en faveur de la femme travailleuse et de la femme conjointe d'un travailleur assuré qui remplit les conditions requises.

Les conditions d'ouverture du droit :

La femme assurée ou la conjointe d'un travailleur assuré est tenue de :

Déclarer, suivant le formulaire Modèle F1, dans les 3 premiers mois, la grossesse à la Caisse. La Caisse délivre à l'intéressée le carnet de grossesse et de maternité ;

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Présenter à la Caisse les certificats médicaux établis par le personnel habilité de santé (médecin ou femme sage), attestant qu'elle a subi aux 3ème, 6ème et 8ème mois les examens médicaux exigés par la loi.

Il ya lieu de noter qu'un examen non subi entraine la perte de la fraction liée à cette période.

Le payement concerne les 9 mois de grossesse et se fait en 3 tranches sur présentation des

certificats repris ci-dessus.

Les allocations de maternité (art. 43 à 45)

Elles ont pour but d'encourager les femmes à accoucher sous contrôle médical.

Les personnes concernées :

Les allocations de maternité sont payées en faveur de la femme travailleuse assurée et de la

femme conjointe d'un travailleur assuré.

Les conditions d'ouverture du droit et formalités :

? Donner naissance à un enfant viable sous contrôle médical ;

? Introduire une demande suivant le feuillet Modèle F6

Elles sont payées sur présentation à la caisse du certificat médical, feuillet Modèle F5,

attestant que la naissance s'est déroulée sous contrôle médical.

En cas de naissance multiple, chaque naissance est considérée comme une maternité distincte

c'est-à-dire la CNSS paie suivant le nombre d'enfants mis au monde.

Les indemnités journalières de maternité (art.46 à 48)

Elles servent à compenser la perte de gain que subie la femme assurée à l'occasion de son

congé de maternité.

Personne concernée :

Elles sont payées en faveur de la femme travailleuse assurée.

Les conditions d'ouverture du droit et formalités:

La femme assurée doit :

? Arrêter effectivement de travailler c'est-à-dire bénéficier de son congé de maternité dans les

délais impartis (14 semaines dont 6 semaines avant et 8 semaines après l'accouchement) ;

? Avoir été immatriculé à la Caisse 12 mois avant la date présumée de l'accouchement

? Introduire une demande d'indemnités journalières de maternité, feuillet Modèle F6 à la Caisse

en annexant les différentes pièces requises.

Le délai de 14 semaines soit 98 jours, peut être prolongé de 21 jours au maximum en cas de maladie liée aux couches.

Les allocations familiales (art. 49 à 56)

Les personnes concernées :

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Les allocations familiales sont payées aux travailleurs ayant des enfants à charges. Les conditions d'ouverture du droit et formalités :

o Etre un travailleur assujetti et pour lequel l'employeur a déclaré et versé les cotisations sociales ;

o Justifier du temps de présence requis pour le mois concerné ;

o Avoir des enfants à charge (introduire à la Caisse la composition familiale et lui communiquer toutes les modifications intervenues dans celle-ci) ;

o Produire les différentes pièces exigées suivant l'article 53 de la loi et les renouveler annuellement. Les allocations familiales sont payées pour chaque enfant à charge. Elles sont suspendues en cas d'interruption de l'activité professionnelle sauf dans les cas prévus par la loi (art. 37 et 38, art. 71).

Elles sont payées directement par la Caisse, à l'exception de cas de dévolution déterminés par un Arrêté Ministériel.

Elles sont dues dès la naissance de l'enfant jusqu'à l'âge de 25 si l'enfant étudie. Il y a lieu de relever que l'employeur a la possibilité de continuer à payer à ses travailleurs les allocations familiales extra légales.

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"Piètre disciple, qui ne surpasse pas son maitre !"   Léonard de Vinci