Partie I : Partie Théorique
Chapitre II : Le Syndrome de L'Épuisement
Professionnel
réponses possibles de l'individu, qui doit
continuellement s'adapter à son milieu de travail. Ces réponses
varient selon les personnes en raison de divers facteurs biologiques,
psychologiques et sociaux. « Oligny, M, 2009 ».
Pour Edelwich et Brodsky (1980), le burnout
est un processus de « désillusionnement » résultant
d'un écart entre normes et faits, qui se traduit par quatre
étapes, soit : l'enthousiasme, la stagnation, la frustration et
l'apathie. Selon ces auteurs, plus la personne investit d'énergie dans
son travail sur le plan émotionnel, plus elle est exposée au
burnout, précisément lorsqu'elle connaît au travail, la
déception et la frustration « Oligny, M, 2009
».
Pines et Maslach (1980) emploient le terme de
burnout comme un « syndrome de fatigue physique et émotionnelle qui
amène chez l'individu concerné une perception négative de
soi, des attitudes négatives au travail et une implication personnelle
auprès des patients ». « Oligny, M, 2009
».
Kafry et Pines (1980) emploient le terme de
burnout pour désigner « l'expérience de la fatigue physique,
émotionnelle et mentale produite par les pressions chroniques
quotidiennes ». « Oligny, M, 2009 ».
Pour Cherniss et Edelwich, il se traduit par
un retrait psychologique par rapport au travail, en réaction à un
stress excessif. « Oligny, M, 2009 ».
Le burnout se caractérise aussi par un retrait
apparenté à la dépression et il comporte plusieurs signes
propres au stress. D'après les chercheurs, non seulement les indicateurs
du burnout se manifestent sur les plans physiologique, psychologique et
comportemental, mais ils peuvent également présenter des
degrés de gravité fort variés. Deux instruments
d'orientation psychométrique servent principalement à mesurer les
indicateurs du burnout, soit le Maslach Burnout Inventory (MBI) et le
Staff Burn out Scale de la Health Professionals (SBS-HP) de
Jones. « Oligny, M, 2009 ».
Maslach et Jackson. 1981. P. 1 « le
burnout est un syndrome d'épuisement émotionnel, de
dépersonnalisation et de réduction de
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Partie I : Partie Théorique
Chapitre II : Le Syndrome de L'Épuisement
Professionnel
l'accomplissement personnel qui apparait chez les individus
appliqués professionnellement auprés d'autrui ».
« Truchot, D. 2004 »
Les trois axes de la définition de Malsach,
définition de Duquette. De
multiples définitions ont été
proposées dans la littérature. « MAURANGES A, 2002
»
Nous en retiendrons deux : c'est Maslach qui va construire un
instrument de mesure, MBI , qui va asseoir et stabiliser le concept.
Ce test s'appuie sur trois grands axes qui nous donnent les
trois dimensions du syndrome :
1) L'épuisement émotionnel
: physique et psychique, il entraîne un vide, une fatigue
non rétrocédante au sommeil, un comportement inhabituel face
à une émotion quelconque (crise de larmes par exemple)...
« MAURANGES A, 2002 ».
2) La déshumanisation de la relation
à l'autre : le soignant devient froid, cynique, et
opère une réification de la personne. Le soigné n'est plus
désigné que comme un numéro de lit ou une pathologie ( le
cancéreux...) Notons que c'est un état évolutif : le
soignant est devenu comme cela, il ne l'était pas au départ.
Cet axe a la particularité d'impliquer
profondément la relation d'aide dans le syndrome. «
MAURANGES A, 2002 ».
3) La diminution de l'accomplissement personnel
: suite logique des deux premiers, il est douloureux à
vivre pour le soignant. Un sentiment d'échec, de frustration, de
culpabilité s'installe.
Les conséquences sont graves : absentéisme ou
présentéisme inefficace, désinvestissement, erreurs
professionnelles... « MAURANGES A, 2002».
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