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L'épuisement professionnel chez les infirmiers exerçants dans un service de réanimation.

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par Khelil LATIOUI
Abderrahmane Mira de Bejaia - Master 2 en Psychologie Clinique 2015
  

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Partie I : Partie Théorique

Chapitre II : Le Syndrome de L'Épuisement Professionnel

fait de passer de plus en plus de temps au travail en tournant en rond de façon inefficace, ou, à l'inverse, des stratégies d'évitement en cherchant l'isolement ou en refusant le contact avec les collègues. « Moisson, V, 2009 »

D'après Christina Maslash, chercheur en psychologie sociale, le burnout semble commun aux professionnels de santé et aux avocats. De ce constat, elle émit l'hypothèse que travailler avec d'autres, en particulier dans une relation d'aide, est le coeur du phénomène. « Moisson, V, 2009 »

1) Le MBI original MBI-HSS (1981) : Human Services Survey. C'est en

fait la forme originale du MBI. C'est le MBI réservé aux professionnels de la Relation d'Aide et c'est le MBI utilisé dans les recherches sur le Soignant.

Les autres versions sont des adaptations du MBI original. Adaptations relativement faciles ou le terme « patients », a été remplacé par « clients » ou « élèves ». On distingue :

2) Le MBI-GS : General Survey (1986). C'est le MBI qui s'adresse à l'ensemble des individus au travail.

3) Le MBI-ES : Educators Survey (1986) spécifique aux professionnels de l'Enseignement. « Maslach C, Jackson SE, Leiter MP, 1996 »

A l'inverse de Freudenberger qui insistait sur des facteurs personnels, elle situe davantage les causes du burnout dans l'environnement de travail. Elle cherchera à valider cette idée en menant des enquêtes auprès d'autres groupes professionnels dont l'activité suppose aussi une implication relationnelle. Maslach va en 1976 relater les résultats de ses premières investigations en employant très fréquemment dans son article le terme de « craquage ». Elle observe que ce « craquage » est suivi d'une perte d'efficacité dans les services de santé et d'action sociale, d'un absentéisme et d'un turnover élevé. Il provoque une détérioration du bien-être physique : « Les professionnels sont épuisés, fréquemment malades et peuvent souffrir d'insomnies, d'ulcères et de

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Chapitre II : Le Syndrome de L'Épuisement Professionnel

maux de tête [...]. Afin de surmonter ces problèmes physiques, le travailleur peut se tourner vers les tranquillisants, la drogue [...]. . « Moisson, V, 2009 »

À partir de 1976, une équipe de recherche californienne se constitue progressivement autour de Christina Maslach qui s'allie ensuite à Pines et Jackson (Maslach et Jackson, 1970 : Maslach et Pines, 1979, 1980) pour entreprendre des études auprès de professionnels des services sociaux et de la santé (Maslach, 1979). Une seconde équipe de chercheurs, celle de Cherniss (1980), travaille auprès de professionnels du secteur public. Enfin, la troisième et la plus importante équipe est celle d'Edelwich et Brodsky (1980), qui axe ses recherches sur le burnout auprès des professions se consacrant particulièrement à la relation d'aide. Les recherches de ces équipes dominent la production scientifique jusque vers 1983. Une approche théorique similaire, expliquant les causes du burnout comme des interactions entre des variables contextuelles (organisation) et des variables individuelles, structurent leurs travaux.

Comme c'est souvent le cas, ces premières recherches n'établissent pas encore de lien explicite avec les découvertes majeures du Dr Selye (1979) sur le stress, publiées au même moment. Elles permettent toutefois d'établir plusieurs « visions » du concept et on trouve une quarantaine de définition du burnout. « Oligny, M, 2009 ».

II.Définition du syndrome de l'épuisement professinnel (S.E.P) ou burn out syndrom (B.O.S) :

Avant de parler sur le burnout il faut indiquer la notion de burn in pour décortiquer le caché de nombreuse problématiques de burnout :

Le burn in : D'après Evelyne Joss (2008), « Le burn-in constitue la première phase de l'épuisement professionnel et précède l'étape ultime du burn-out. Il se manifeste principalement par du « présentéisme ».

Ce terme est apparu en 1994 et est attribué au psychologue Cary Cooper, alors professeur du département Organizational Management de la Manchester

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe