Partie I : Partie Théorique
Chapitre I : Les Infirmiers Exerçants dans un
Service de Réanimation
7) Il est nécessaire que la communication avec le
patient se fasse dans la découverte de sa personnalité
(profession, passions, musique, lecture, sport...) (RC).
8) Des outils de communication adaptés doivent
être mis à disposition du patient: lecture labiale (Happ 2004),
questions « oui-non » en entonnoir, pictogrammes (Roulin 2004 ; Happ
2004), alphabet (Patak 2006), assistance à la parole en cas de
trachéotomie (Hoit 2003 ; Hess 2005).
9) Il est possible de mettre en place un journal de bord pour
le patient et sa famille (Jones 2003, Agarwal 2008). C'est un support
écrit dans lequel le personnel soignant et la famille colligent les
évènements du séjour. Le journal est remis au patient en
fin de séjour ou à sa famille en cas de décès.
Cette démarche pourrait prévenir la survenue de troubles
dépressifs et anxieux (Knowles 2009). « FOURRIER, F, 2009
».
5.2.Communication soignants-famille :
1) Des entretiens structurés doivent être
organisés le plus précocement possible et
régulièrement après l'admission du patient (Azoulay
2000).
2) Au cours de ces entretiens structurés il faut
informer les familles dans un lieu d'accueil dédié (Fassier
2007).
3) L'information doit y être donnée par le
médecin en présence de l'infirmièr(e) (Pochard 2001).
4) L'entretien doit avoir une durée suffisante pour
faciliter l'expression de la famille, lui permettre de faire face à
l'émotion, et de poser des questions (Wall 2007).
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Partie I : Partie Théorique
Chapitre I : Les Infirmiers Exerçants dans un
Service de Réanimation
5) Lors du premier entretien, il faut remettre à la
famille un livret d'accueil qui présente l'équipe soignante et
l'organisation du service (Azoulay 2001, Azoulay 2002).
6) Les coordonnées précises de la famille
doivent être vérifiées à cette occasion.
7) Il faut identifier la personne de confiance ou
référente et connaître des souhaits du patient et des
directives anticipées. Les informations peuvent être
également recueillies auprès de médecin traitant.
« FOURRIER, F. 2009 ».
8) Au cours du séjour, il faut que l'information soit
apportée par une équipe identifiée et structurée
où les fonctions de chacun sont bien individualisées (Azoulay
2001).
9) L'information doit être claire, loyale, accessible
et intelligible. Elle utilise des mots simples en abordant le diagnostic
présumé, les traitements envisagés, leurs effets, et le
pronostic (Heyland 2003, Leclaire 2005).
10) L'information donnée et son ressenti par la
famille doivent être transcrits dans le dossier du patient.
11) Il est important d'avertir les proches lors
d'événements inhabituels (aggravation, déplacement,
procédures à risque, intervention chirurgicale) ainsi que de la
sortie.
12) Pour les familles d'origine étrangère ne
maîtrisant pas le français, il faut rechercher la présence
d'un interprète au mieux du milieu médical avec lequel aura
été préparé le contenu de l'entretien. Il faut
prévoir une durée d'entretien plus longue (Azoulay 2000, Elison
2008).
13) L'utilisation d'un site internet sécurisé a
pu améliorer l'information entre les soignants et la famille en lui
donnant un moyen d'accéder
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