Partie I : Partie Théorique
Chapitre I : Les Infirmiers Exerçants dans un
Service de Réanimation
à tout moment aux informations médicales et aux
données organisationnelles de l'unité de réanimation (Gray
2000, Braner 2004).
14) Les informations données par
téléphone doivent respecter les règles de la
confidentialité (charte).
15) L'annonce d'une mauvaise nouvelle doit faire l'objet d'un
entretien structuré (Azoulay 2000, Heyland 2003)
16) Il faut que le médecin soit disponible pour
permettre un temps d'information adéquat.
17) L'information doit être complète et
réaliste sans faux espoirs et délivrée à un rythme
adapté aux capacités de compréhension de l'interlocuteur.
Elle doit éviter les éléments contradictoires dans
l'expression de l'information. L'attitude physique doit être
adaptée à la situation avec respect de son interlocuteur.
18) Lorsqu'il existe un déni de réalité,
l'intervention d'un psychologue est souhaitable (RC).
19) Il est important de tenir compte des croyances du patient
et de ses proches et de s'entourer d'une aide spirituelle en cas de besoin
(Pochard 2001, Wall 2007, Gries 2008). « FOURRIER, F. 2009
».
20) Pour la fin de vie et les limitations thérapeutiques
il faut respecter les recommandations sur la limitation des traitements et la
prise en charge de la fin de vie (Ferrand 2001). « FOURRIER, F.
2009 ». 5.3.Communication entre soignants :
1) Le dossier de soins est l'outil de communication des
informations entre les soignants (Législation).
2) Il est constitué des transmissions ciblées
rédigées par les infirmières dont l'objectif est de
décrire l'évolution du patient et d'en obtenir une
traçabilité.
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Partie I : Partie Théorique
Chapitre I : Les Infirmiers Exerçants dans un
Service de Réanimation
3) Il est possible d'établir une fiche patient de
liaison journalière afin d'améliorer la compréhension des
objectifs thérapeutiques par l'ensemble de l'équipe soignante
rendant plus aisée la communication avec les familles (Argawal 2008).
4) L'utilisation d'un site internet pourrait permettre une
meilleure coordination entre les infirmières et les médecins ou
au sein de l'équipe soignante (Gray 2000, Braner 2004) mais expose au
risque de rupture de confidentialité.
5) Il faut repérer le syndrome d'épuisement
professionnel qui concerne 50% des médecins et 30% des
infirmières (Embriaco 2007, Poncet 2007). L'un des facteurs favorisants
est le conflit entre les personnes lié à l'absence de
dialogue.
6) La prévention du syndrome d'épuisement
professionnel repose sur le respect mutuel, l'écoute entre les
catégories professionnelles et sur la mise en commun des informations
(RC).
7) Il peut être utile de mettre en place des groupes de
parole qui réunissent l'ensemble des catégories de soignants.
Chacun peut s'y exprimer librement à propos d'évènements
jugés difficile à vivre au sein de l'équipe (RC).
8) Il faut organiser des réunions de service pendant
lesquelles sont discutés les projets de service, l'application des
directives et le devenir des patients. « FOURRIER, F. 2009 ».
5.4.Communication famille-patient :
1) Une aide à la communication avec le patient doit
être proposée aux familles.
2) En l'absence de communication verbale, les soignants
peuvent inciter les familles à communiquer par le toucher (Wasser
2001).
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