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Les accidents du trafic routier aux cliniques universitaires de Kinshasa.

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par Servais LELO NGOMA
Université de Kinshasa - SPECIALISTE EN CHIRURGIE 2014
  

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1.5. Définitions opérationnelles

Pour la clarté de notre exposé nous adoptons la nomenclature suivante :

- le motocycliste est le conducteur de la motocyclette. il est communément appelé « WEWA » ;

- la motocyclette est un véhicule motorisé muni de deux roues et dépourvu d'habitacle.

- le passager sur la moto est la personne transportée sur la motocyclette ; l'effectif des passagers varie de 1 à 3, le premier passager étant la personne proche du conducteur. Le troisième passager, généralement un enfant, est placé devant le motocycliste sur le réservoir ;

- Le piéton est une personne marchant sur la chaussée ou au bord de celle-ci ;

- et l'occupant est toute personne embarquée à bord d'un véhicule. Il implique le conducteur et le passager.

1.6. Gravité des lésions.

Nous avons évalué la gravité des lésions selon le score AIS et ISS.

Le corps est subdivisé en cinq régions :

1. tête et cou ;

2. face ;

3. thorax ;

4. abdomen et bassin ;

5. extrémités ;

A chaque région anatomique a été attribué un chiffre allant de 1à5 en gravité croissante pour avoir le AIS:

1. lésion mineure ;

2. lésion modérée ;

3. lésion sérieuse mais ne mettant pas la vie en danger ;

4. lésion sévère, vie en danger mais survie probable ;

5. lésion critique, vie en danger et survie improbable.

Pour calculer L'ISS :

- On calcule le score AIS (1 à 5) pour chacune des 5 régions,

- On retient les 3 scores les plus élevés.

- le score ISS est la somme des carrés des trois scores les plus élevés du score AIS de chaque région. (13)

Ce score va théoriquement de 0(aucune lésion) à 75.

Il existe une relation exponentielle entre la valeur de l'ISS et la mortalité.(22)

Un patient accidenté est un polytraumatisé lorsque le score ISS> ou =16 car correspond à la possibilité d'une lésion mortelle à 10%, et un ISS de 59 correspond à une mortalité statistique de 100%.(13 ,22).

Ainsi, avions-nous regroupé l'ISS en trois classes dont : <16, entre 16 et 59 et > 59.

1.7. Analyse statistique

Les données ont été saisies à l'aide du logiciel Excel de Microsoft office 2007 et analysées sur le logiciel SPSS 21.0 d'IBM.

L'analyse descriptive a permis de résumer les variables quantitatives en moyenne et les variables qualitatives en proportion.

La comparaison des proportions a été faite à l'aide du test Khi-carré de Pearson. Le seuil de signification a été fixé à 0,05.

Les résultats ont été présentés sous forme des tableaux et figures.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld