2.2. Autres facteurs intervenant dans la malnutrition
des enfants
Il s'agit des facteurs relatifs au contexte de
résidence et ceux relatifs aux comportements de soins de la
mère.
2.2.1. Facteurs relatifs au contexte de
résidence
Les facteurs environnementaux renvoie non seulement aux
facteurs du contexte de résidence (milieu de résidence, la
région de résidence) mais aussi aux facteurs écologiques
tels que le climat, la nature du sol, la végétation, la
pluviométrie, la température, la sécheresse, l'inondation
et les variations saisonnières. Parmi les facteurs environnementaux, la
région de résidence, le milieu de résidence et le climat
sont considérés par certains auteurs comme les plus
déterminants.
2.2.1.1. Région de résidence
Dans les pays en développement, le découpage
administratif ne tient compte ni de la répartition égalitaire des
richesses naturelles ni des infrastructures sanitaires, éducatives ou
sociocommunautaires. Ainsi les régions d'un même pays ont rarement
le même niveau de développement. Certaines sont mieux loties en
matière de ressources naturelles (terres cultivables destinées
à l'agriculture ou de plans d'eau pour la production halieutique) et en
infrastructures. De même, il y a des régions qui sont les plus
souvent sujettes à des catastrophes naturelles comme l'inondation ou la
sécheresse. En outre, les éléments fondamentaux du milieu
écologique tels que le climat, les sols et la végétation
s'interfèrent pour exercer leur influence sur la production alimentaire
et la santé de la population. Par exemple, DACKAM et collaborateur
(1993) affirment que l'influence du climat sur la santé s'exerce de deux
façons: « soit directement en conditionnant en particulier la
régulation thermique, et on sait que celle-ci est plus difficile pour
les enfants en bas âge; soit indirectement, d'une part en favorisant la
prolifération des agents infectieux ou leurs vecteurs (micro-organismes
pathogènes), d'autre part en déterminant le type et la
quantité de
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Impact des facteurs socio-économiques sur les niveaux et
tendances de la malnutrition des enfants de moins de
cinq ans au Bénin
ressources alimentaires et d'eau (plus disponibles
à certaines périodes de l'année qu'à d'autres et de
qualité variable) ».
Ainsi, des conditions agro-écologiques
particulières différencient les cultures pratiquées ou les
rendements obtenus selon les régions. Ces disparités font qu'il
existe dans certaines régions des variétés d'aliments,
riches en nutriment; dans d'autres, ils sont rares ou presque inexistants
à cause des conditions climatiques parfois défavorables à
l'agriculture. C'est pourquoi NGO (2001) pense que les différences dans
les systèmes culturaux peuvent expliquer les disparités
régionales de la malnutrition.
Par ailleurs, il est régulier de constater que
certaines zones sont favorables à l'installation des hommes
contrairement à d'autres qui sont enclavées ou difficilement
accessibles. Les conditions de vie étant différentes selon le
mode d'organisation de l'habitat donc les problèmes de santé
notamment la malnutrition ne sont pas nécessairement les mêmes. En
effet, les aliments de qualité qui proviennent des régions
voisines sont rares et de plus en plus chers sur les marchés où
l'accès est difficile. Dès lors, les choix des mères en
matière d'alimentation et nutrition sont dictés par ces
différences qui ont souvent une répercussion soit positive soit
négative sur l'état nutritionnel des enfants.
Plusieurs auteurs ont montré à travers leurs
études que la région de résidence à une importance
capitale dans la manifestation de la malnutrition. En effet, KOBELEMBI (2004)
dans son étude réalisée en Centrafrique sur la
malnutrition montre que les enfants issus des régions sanitaires
RS161, RS3, RS4 et RS5 sont moins exposés à la
malnutrition que ceux de Bangui. De même, NGO (2001), TANANG (2009) et
Yao N'GUESSAN (2012) ont montré qu'il existe au sein d'un même
pays une disparité régionale dans la prévalence de la
malnutrition.
Il ressort de l'étude de HOUNGUEVOU (2009) sur
l'état nutritionnel des enfants au Bénin que Borgou et Alibori
sont les régions qui abritent plus d'enfants malnutris puisque les
régions du nord et du centre sont dépourvues de toute armature de
développement. Ajoutons que même si les aliments sont disponibles
sur les marchés de ces régions ou que ces régions
disposent des infrastructures sanitaires nécessaires, certains
ménages n'ont pas les moyens requis d'y accéder.
16 RS : région sanitaire
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Impact des facteurs socio-économiques sur les niveaux et
tendances de la malnutrition des enfants de moins de
cinq ans au Bénin
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