2.14.2. Approche globale
Dans de nombreux pays, les politiques en matière de
nutrition sont du ressort du ministère de la santé qui, souvent,
a la tutelle des instituts nationaux de nutrition (INSAH, 2008). Il est
évident que les mesures sanitaires de prévention des maladies, en
particulier des infections, ainsi que les actions pour fournir les soins et les
traitements médicaux, contribuent énormément à
réduire la malnutrition dans une communauté ou dans un pays.
Toutefois, les mesures sanitaires n'ont jamais pu, à elles seules,
éradiquer la malnutrition (INSAH, 2008). En effet, selon la Banque
mondiale (2006 :17), de « nombreuses parties prenantes
organisationnelles interviennent dans le domaine de la nutrition, aussi cette
dernière est-elle souvent négligée à la fois par
les gouvernements et dans les organismes d'aide au développement, car
elle relève de la responsabilité partielle de plusieurs
ministères sectoriels ou départements d'un organisme, mais aucune
de ces entités ne s'en charge en priorité » .
C'est pourquoi cette approche met l'accent sur les
responsabilités des gouvernements et les actions multisectorielles qui
doivent être mise en place pour éradiquer la malnutrition. Donc
selon CERPOD15 «si, au lieu d'une perspective purement
sectorielle, on adopte une perspective multisectorielle et pluridisciplinaire,
les causes de la malnutrition apparaissent sous un jour différent, et on
peut rechercher, plus que par le passé, des solutions d'envergure. Les
causes de la malnutrition et le domaine d'expertise à mettre en jeu
varient, certes, selon les circonstances. Néanmoins, six facteurs de
malnutrition sont particulièrement importants, même si aucun d'eux
n'est à lui seul la cause de la malnutrition, ni le seul secteur
à être concerné par les stratégies nutritionnelles
». Ces six facteurs - les six «P» - sont :
Production, essentiellement agricole et alimentaire;
15 Département Etudes et Recherches en
Population et Développement(CERPOD) de l'INSTITUT DU SAHEL
(Comité permanent Inter-états de Lutte Contre la
Sécheresse dans le Sahel), 2008
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Impact des facteurs socio-économiques sur les niveaux et
tendances de la malnutrition des enfants de moins de
cinq ans au Bénin
Préservation ou conservation des aliments pour
éviter le gaspillage et les pertes et apporter une valeur ajoutée
aux aliments grâce à la transformation;
Population, qui a trait aussi bien à l'espacement des
naissances au sein d'une famille qu'à la densité de population
dans une région ou dans un pays;
Pauvreté, qui ramène aux causes économiques
de la malnutrition;
Politique, car l'idéologie, les choix et les actions
politiques influencent la nutrition ;
Pathologie, qui est le terme médical pour maladie, car
les maladies, en particulier les infections, nuisent à l'état
nutritionnel.
Cette approche repose sur l'idée selon laquelle le seul
moyen de mener une lutte efficace et durable contre la malnutrition consiste
à élaborer des interventions communes et participatives toute en
ayant recours aux agronomes, aux nutritionnistes et aux spécialistes des
sciences des aliments, aux industriels, aux démographes, aux
économistes, aux anthropologues, aux sociologues, aux politiciens, aux
acteurs du développement communautaire ainsi qu'aux personnels de
santé, etc.
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