II.3.1.3. Traitement et Prévention
Le traitement de la cryptosporidiose pose des
difficultés car il n'existe aucune molécule totalement efficace,
les anticoccidiens restant sans effet sur la cryptosporidiose. Le lactate
d'halofuginone est uniquement une aide permettant une diminution
d'excrétion des Oocystes et la réduction de la diarrhée.
Toutefois, la réapparition des symptômes cliniques est
fréquente à l'arrêt du traitement.
(5)
II.3.2. Giardia lamblia
Le Giardia duodenalis ou Giardia intestinalis
(anciennement Giardia lamblia) est un protozoaire flagellé ;
responsable d'une parasitose intestinale humaine, la giardase ou lambliase. Il
s'agit du premier parasite qui fut découvert en 1681. Le germe a
été décrit pour la première fois par Antoni van
Leeuwenhoek (1632 - 1723) en 1681, En 1888, Raphael Blanchard (1857-1919) le
renomme lamblia intestinalis en honneur de ce biologiste. Le genre lamblia est
définit par Johann Kustler en 1882, en honneur d'Alfred Giard. En 1915,
Ko froid et Christiansen écrivent que le genre Giardia doit se
substituer à lamblia. Cette même année, Charles Wardell
Stilles (1867-1941) et Al introduisent le taxon giardia lamblia. Les Giardias
sont des organismes anaérobies, dénués des mitochondries,
assurant l'oxydation des composés organiques. A la place, ils
possèdent un organite particulier, appelé mitosome.
(2)
II.3.2.1. Répartition géographique est
importance
On sait aujourd'hui que c'est un parasite cosmopolite
touchant 10 à 20% des populations vivant en climats
tempérés et chauds, et que son taux de fréquence augmente
en France et en Europe, surtout chez les enfants. Différent en cela des
autres parasites intestinaux, si habituellement associés, le Giardia
est volontiers rencontré seul et quoi que bien toléré par
70% des porteurs, n'en ne pas moins responsable de troubles importants chez bon
nombre des autres.(25)
II.3.2.2. Morphologie
La forme végétative (ou trophozoïte)
vit dans le duodénum et mesure 15um. Elle se présente sous la
forme d'un cerf-volant face et sous forme de cuillère de profil. Elle
possède un noyau bilobé ainsi que 8 flagelles, tous
dirigées vers l'arrière. 1 paire antérieure, 1 paire
postérieure et deux médianes. La forme kystique se trouve dans le
colon et qu'on retrouve dans les selles. Très résistants (2mois
à 8°C), la stérilisation habituelle des eaux de boisson
n'est pas suffisante mais l'ébullition et la congélation les
détruisent.(11)
II.3.2.3. Biologie
Par intervalles tous les 6 à 10 ou 12 jours, les
formes végétatives s'immobilisent, s'enkystent et sont
rejetées à l'extérieure en grand nombre, avec les selles.
Bourrés alors de kystes caractéristiques, ces selles vont
permettre le diagnostic de la certitude ; la négativité des
selles entre ces phases de rejet justifie l'envoi au laboratoire de selles
récoltées selon la méthode de 8 jours. Le kyste va garder
son pouvoir pathogène au moins 2 mois dans le milieu
extérieur.
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