Problématique d'approvisionnement en antirétroviraux dans les structures de prise en charge de PVV dans la ville de Goma

BIBLIOGRAPHIE

J. OUVRAGES

1. J-F. MALHERBE.S.ZORRILA, LE MEDECIN, ET LE SIDA l'exigence de la vérité

CIACO éditeur, Louvain - la -Neuve, 1988, p23-pp215

2. Henrad Dr , Philips J.F , Muenz LR, et al ,Natural history of HIV-1 , celle-free viremia JAMA ,1995 ,p8

3. F Jaquei, J Neerborn, Diagnostic de santé pour une proposition de programme de lutte contre le VIH et les IST, zone de Goma NORD Kivu, médecin du Monde France 2000.

4. Hauser Man, conseil International des ONG de lutte contre le SIDA, plan de l'IC ASO sur le droits de la personne et l'équité social da&ns le contexte du VIH/SIDA, Echange, 1998

II. REVUES,

5. SIDA, information suisse, 2003

6. Guide national de traitement de l'infection à VIH par les ARV (PNLS/ RDC) janvier 2005, pp2-5

7. Evaluation de système de gestion des achats des ARV en Afrique de l'ouest et centre, UNICEF, juin 2008

8. ONUSIDA, OMS, Traitement antirétroviraux , module d'information , 1998

de l'ONU

9. PNMLS et PNLS, Plan national harmonisé d'approvisionnement en médicament set et intrants VIH/SIDA, RDC ,2005

10. Play K, Arrêter la transmission mère enfant du VIH au cours de l'allaitement en Afrique, 2005

11. Enquête ReMeD-Esther (2004) ; Enquête PSM (2007 et 2010)

12. paterson DL et al. Ann intern méd 2000 ; 133 : 21-30

III. NOTES DES COURS

13. Albanz KABAYA, cours de méthode de rechercher G2 GIS, Inédit, 2006-2007, ISTM-GOMA

14. Dr Prof MAKELELE, cours d'épidémiologie, inédit, L1 GIS, ISTM/GOMA, 2008-2009

15. POLO FUETA, cours de statistique, G2 GIS, inédit, 2006-2007

IV. RAPPORTS

16. Rapport human right watch, 2002, p 33

17. Rapport sur l'épidémie mondiale du SIDA, Edition spéciale ,10^ième anniversaire SIDA, Genève, 2006, p170

18. Rapport Mairie de Goma , 2008

19. Rapport Human Right watch, 2002

20. Rapport ONUSIDA 2003

V.TFC ET MEMOIRES

21. Jean PALUKU SEKUMINYWA, Assai dévaluation de la stratégie de prise en charge des personnes infectées du VIH/SIDA dans la ville de goma, 2005-2006

22. ZIRAMENYWA B, Problématique de l'approvisionnement en médicaments essentiels dans les structures sanitaires du Nord-kivu ,2005-2006

VI. JOURNAL

23. Epidémie Mondial à VIH/SIDA ( aide mémoire 2)p,2

III. WEBOGRAPHIE

24. htt/www.cenaids.org/wocaids/2002/pess/update/cppivdate2002

25. Www. Aids-info,ch ; wwwhiv-net.org

26. httt// aids-info.n.h.gov

TABLE DE MATIERES

EPIGRAPHE A

DEDICACE B

REMERCIEMENTS C

ABREVIATIONS ET SIGLES D

RESUME E

RESULTATS ISSUS DES PVV SOUS ARV F

PLAN DU TRAVAIL G

0.1 PROBLEMATIQUE 1

0.2. HYPOTHESES 2

0.3. OBJECTIFS DE LA RECHERCHE 2

0.3.1. Objectif général 2

0.3.2. Objectifs spécifique 2

0.4. INTERET ET CHOIX DU SUJET 3

0.5. DELIMITATION DU SUJET 3

0.6. SUBIVISION DU TRAVAIL 3

CHAPITRE I. 4

CONSIDERATIONS GENERALES SUR LE VIH/SIDA ET UNE BREVE DESCRIPTION DU MILIEU D'ETUDE 4

I.1 ORIGINE ET PROPAGATION DE L'EPIDEMIE 4

I.2. LE FONDEMENT SCIENTIFIQUE DU TRAITEMENT ANTIRETROVIRAL. 11

I.3. CLASSEMENT DES ANTIRETROVIRAUX 16

1.4. REGLEMENTATION, DISTRIBUTION ET SURVEILLANCE DES ANTIRETROVIRAUX 20

CHAPITRE II 30

MATERIEL ET LAMETHODOLOGIE SUIVIE 30

II.1. ENQUETE 30

II.1.1. TYPE D'ETUDE 30

II. 1.2. Population et échantillon d'étude 31

CHAPITRE III 36

RESULTATS DE L' ENQUETE ET LEURS INTERPRETATIONS 36

CHAPITRE IV 48

ANALYSE ET DISCUTION DES RESULTATS 48

IV 1. REVUE DE LA LITTERATURE 48

II.1 LE CADRE CONCEPTUEL 59

IV. 2 ANALYSE DES RESULTATS DE L'ENQUETE 61

CONCLUSION ET RECOMMANDATION 66

BIBLIOGRAPHIE 69

TABLE DE MATIERES 71

QUESTIONNAIRE D'ENQUETE ADRESSE AUX STRUCTURES DE PRISE EN CHERGE DES PERSONNES VIVANT AVEC LE VIH/SIDA DANS LA VILLE DE GOMA

Nous voulons mener une étude scientifique sur la problématique de l'approvisionnement en Antirétroviraux dans les structures sanitaires de prise en charge de PVV/SIDA dans la ville de Goma en 2008.

Nous sollicitons votre apport en répondant librement à nos différentes questions et nous garantissons l'anonymat.

I. GENERALITES

Nombre de PVVS en 2008 Sexe

Nombre de décès F

Nombre des PVVS sous ARVS M

Nombre des PVVS en attente

II. QUESTIONS

12. Quelle est la procédure d'approvisionnement en ARVS dans votre Institution ?

.....................................................................................................................................................................................................................................................

13. Quelle est votre fournisseur en en ARVS ?

........................................................................................................................................................................................................................

14. Quelle est la période d'approvisionnement ?

........................................................................................................................................................................................................................

15. connaissez-vous le cas de rupture de stock en ARVS. ?

........................................................................................................................................................................................................................

16. Quelles sont les causes de rupture des stocks .......................................................................................................................................................................................................................

17. Qu'elles sont les critères pour soumettre un PVV aux ARVS

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

18. Qui gère les ARVS dans votre Institution ?

........................................................................................................................................................................................................................

19. Selon vous, quels sont les problèmes liés en approvisionnement en ARVS ?

....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

20. Quelles sont vos propositions pour résoudre ces problèmes ?

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

21. Existe-il des ARVS périmés dans votre Institution ?

Oui ou Non

22. Quelle est la consommation moyenne mensuelle des ARVS dans votre Institutions (estimation en pourcentage s'il vous plait )

c. 1^ère ligne ( Zidolam-N, CO Viro- LS,Efavirenz)........%

d. 2^ème ligne (didanozine , lopinavir, Abacavir ).........%

QUESTIONNAIRE D'ENQUETE ADRESSER AUX PVV SOUS ANTIRETROVIRAUX

Nous voulons mener une étude scientifique sur la problématique d'approvisionnement en antirétroviraux

Dans les structures de prise en charge de PVV dans la ville de Goma en 2008.

Nous sollicitons votre apport en répondant librement à nos différentes questions et nous vous garantissons l'anonymat

N°	QUESTIONS	REPONSES/CODES
1	Quel est votre sexe ?	1. masculin 2. Féminin
2	Quel est votre Age ?
3	Quel est votre niveau d'étude ?	5. sans 6. Primaire 7. secondaire 8. supérieur/ UNIV
4	Quel est votre état civil ?	5. célibataire 6. marie 7. Divorcé 8. Veuf (ve)
5	Si vous étés marié quel est le statut de votre mariage ?	3. monogamique 4. polygamique
6	Quelle est votre confession religieuse	8. catholique 9. protestante 10. Adventiste 11. musulmane 12. Eglises de réveil 13. Autres

14. Depuis que vous étés malade avez-vous eu des enfants ?

R/ 1. OUI

2. NON

8. Recevez-vous une quantité suffisantes des médicaments (ARV)) auprès de vos structures de prise en charge ?

R/ 1. OUI

2. NON

9. si oui, ces médicaments sont-ils réguliers ?

R/ 1. OUI

2. NON

10. Que faites-vous si les quantités reçues des ARV se terminent avant le rendez-vous ?

R/ 1. Attendre

2. médication traditionnelle

3. Approvisionnement prive

4. Aller dans les chambres de prière

5. solliciter une quantités chez un (une) ami (e)

10. A-t-il des jours ou vous rentre sans recevoir les ARV ?

R/ 1. OUI

2. NON

12. la quantité des ARV reçues c'est pour :

R/ 1. Un mois

2. 15 jours

3. 10jours

4. une semaine

13. Donnez-vous une partie des vos ARV a vos ami (es)

R/ 1. OUI

2. NON

14. Est-ce qu'on vous examine périodiquement pour voir si il y a amélioration de votre état de santé ?

R/ 1. OUI

2. NON

15. Vous arrive-t-il qu'on vous refuse les ARV ?

R/ 1. Souvent

2. jamais

3. Rarement

16. la quantités servies est -elle la même pour tout le monde ?

R/ 1. Souvent

2. jamais

3. Rarement

4. Toujours

17. comment vous sentez lorsque vous répondez au rendez-vous de distribution des ARV ?

R/ 1. Fière

2. Angoissé

3. Je ne veux pas que je sois vu par d'autres personnes

4. J'y vais malgré moi

18. Respectez-vous le programme qui vous est donné par vos encadreurs ?

R/ 1. Toujours

2. Avec peine

3. Rarement

19. Parvenez-vous à intéresser d'autres PVV à adhérer à, des associations ?

R/ 1. OUI

2. NON