ABSTRACT
Introduction: The children with mental
handicap are often abandoned, wounded by our lack of interest to their
consideration. Yet besides the infirmity often motor, these children keep the
lucidity and therefore they have other potentialities that we can exploit.
Method: It is about a descriptive transverse
survey carrying on the épidémio-clinical profile of the Cerebral
Motor infirmity (IMC). She it spreads on a length of 2 active months of
February 1st to April 1st, 2012.
The survey was about 30 children. The sample has been pulled
from 32 taken away children in consultation to the service of pediatric
physiotherapy of the rehabilitation center to communal basis. Age of our
investigated varied 9 months to 84 months (7 years).
Result: The masculine sex represents 53,3% of
IMC. Age understood between 13-60 months represents 93,3% of IMC. THE IMC is
influenced by the suffering sharp foetale 53,3% and the childbirth by way
basse 70%.
Conclusion: The cerebral motor infirmity is a
reality in Butembo.
The sanitary politico authorities should invest so that the
primary care is accessible to all. That the research are achieved to eliminate
the illnesses due to the genetic unrests and the premarital advice is
efficient.
INTRODUCTION
De nos jours, le terme IMC (Infirmité Motrice
Cérébrale) fait généralement place à celui
d'IMOC (Infirmité motrice d'origine cérébrale). Cela
permet de parler d'un groupe plus large que l'on pourra subdiviser en
fonction des types de troubles moteurs, intellectuels ou associés
(1).
Le terme infirmité motrice cérébrale
(IMC) désigne généralement une lésion non
progressive, mais permanente, du cerveau jeune entraînant un
déficit à prédominance motrice (2).
L'IMC constitue le trouble moteur le plus important
et le plus sévère se manifestant dès les premières
années de vie (3).
La majorité des lésions organiques
fixées (80 à 90%) surviennent lors du développement du
système nerveux central au cours des périodes anté et
périnatale, et dans 10 à 20% des cas après cette
période (4).
Dans beaucoup de pays, l'infirmité motrice
cérébrale est la cause la plus fréquente des handicaps
physiques. Dans d'autres pays, elle vient après la poliomyélite.
Un bébé sur 300 environ nait ou devient infirme moteur
cérébral. Les données les plus récentes montrent
que la prévalence des paralysies cérébrales en Europe, aux
Etats-Unis d'Amérique et en Australie se situe entre 2 et 2,5 pour 1000
naissances. En France, on estime qu'une infirmité motrice
cérébrale affecte 1 à 3 enfants de plus de 3 ans sur 1000
(5, 6,7).
Selon des statistiques, sur une population de
personnes handicapées motrices évaluées auprès de 3
millions de personnes recensées en Algérie, on compterait entre
vingt-cinq et trente mille sujets souffrant d'infirmité motrice
cérébrale (8).
En République Démocratique du Congo
(R.D.C.), on estime que 2% des enfants congolais sont handicapés dont
1,2 % font partie de la tranche d'âge de 0 à 4 ans qui comprend
la période étiologique de l'I.M.C (0-2 ans) (9).
La paralysie cérébrale touche 6 à
8 % des enfants dont le poids de naissance est de moins de 1500 grammes ou sont
nés avant 30 semaines de grossesse. La paralysie cérébrale
est d'autant plus fréquente que la naissance est précoce et/ou
que l'enfant a un petit poids de naissance.
Parmi les enfants nés après 27 et 30 semaines
d'aménorrhée, ayant un poids de naissance variant entre 500 et
1280 grammes, 13 % ont un handicap sévère, 25 % un handicap moyen
et 70 % présenteront des troubles scolaires malgré un quotient
intellectuel normal (6,10).
En République Démocratique du Congo sur
2 739 274 femmes enceintes attendues à la Consultation
prénatale (CPN) seulement 1 632 704 se sont
présentées à la CPN soit un taux d'utilisation de 59,6 %.
En Zone de Santee Urbano-rurale de Butembo on a enregistré 8281 femmes
enceintes ayant suivi les CPN durant l'année 2012.
Les enfants en âge préscolaire sont
vaccinés, et même des campagnes de vaccination de masse ont
été organisées depuis 1997. Malgré ces campagnes de
vaccination, l'infirmité motrice cérébrale constitue un
problème de santé publique dans notre milieu.
Nous nous sommes posé les questions ci-après:
quel est l'âge des enfants faisant l'IMC? Quel est le sexe le plus
incriminé? Quels en seraient les facteurs ou la population cible avec
IMC?
L'objectif général de ce travail est
d'améliorer la santé de l'enfant suivi au département de
la réhabilitation à base communautaire des Cliniques
universitaires du Graben.
L'objectif spécifique est de déterminer le
profil épidémio-clinique des enfants présentant l'IMC.
Les données sur l'infirmité motrice
cérébrale étant parcellaires ou presqu'inexistantes en
République Démocratique du Congo. Ce travail à pour
intérêt de relever la prévalence des enfants souffrant
d'IMC, relever les conditions d'accueil et de suivi car contrairement à
ce que l'on pourrait croire, ces enfants malgré leur infirmité
motrice, leur cerveau pour la plupart serait intact et ont des
potentialités qui ne sont pas exploitées.
Cette étude transversale descriptive est
réalisée au centre de Réhabilitation à Base
Communautaire (RBC). Il s'étale sur une durée de 2 mois allant du
1er Février au 1er Avril 2012.
| 
