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Profil épidémio- clinique de l'infirmité motrice cérébrale aux cliniques universitaires du Graben/ Butembo en RDC. TRéalisé du 01 février au 01 avril 2012

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par Cissé IBRAHIM
Université catholique du Graben RDC - Docteur en médecine 2012
  

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TABLE DES MATIERES

EPIGRAPHE i

DEDICACE ii

REMERCIEMENTS iii

TABLE DES MATIERES iv

LISTE DES FIGURES v

SYMBOLE ET ABREVIATION vi

RESUME vii

INTRODUCTION 1

PREMIER CHAPITRE : CONSIDERATION GENERALE SUR L'INFIRMITE MOTRICE CEREBRALE 2

I.1. Définitions 3

I.2 Physiopathologie 3

I.3 Etiologies 3

I.4 Diagnostique et Clinique 4

I.5 Prise en charge 5

DEUXIEME CHAPITRE : MATERIELS ET METHODE 2

II .1 Cadre d'étude 8

II.2 Population d'étude 8

II.3 Matériels 9

II.4 Méthodes 9

TROISIEME CHAPITRE: RESULTATS 2

III.1. Aspects socio-démographiques 11

III.2 Aspects épidémio-cliniques 12

QUATRIEME CHAPITRE : DISCUSSION 2

III.1. Aspects socio-démographiques 17

III.2 Aspects épidémio-cliniques 17

CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 22

REFERENCES 23

ANNEXE I : FICHE DE RECOLTE DES DONNEES I

LISTE DES TABLEAUX

Tableau I: Distribution de l'IMC en fonction de l'âge gestationnel 2

Tableau II : Distribution de l'IMC en fonction de poids de naissance 13

Tableau III: Distribution de l'IMC en fonction de variétés topographiques 15

Tableau IV : Distribution de l'IMC en fonction du tonus 16

Tableau V: Distribution de l'IMC en fonction des différents troubles associés 16

LISTE DES FIGURES

Figure 1 : Fréquence de l'IMC en fonction de sexe 2

Figure 2: Fréquence de l'IMC en fonction de l'âge 11

Figure 3: Fréquence de l'IMC en fonction des infections intercurrentes 12

Figure 4: Fréquence de l'IMC en fonction de la souffrance foetale aigue 12

Figure 5: Fréquence de l'IMC en fonction de voies d'accouchement 13

Figure 6: Fréquence de l'IMC en fonction d'antécédent d'ictère nucléaire 14

Figure 7: Fréquence de l'IMC en fonction d'antécédent de méningite 14

Figure 8 : Fréquence de l'IMC en fonction d'antécédent de traumatisme crânio-encéphalique 15

SYMBOLE ET ABREVIATION

AVC: Accident vasculaire cérébral

CBM: Christopher Blind Mission

CMV: Cytomégalovirus

CRB : Centre de Réhabilitation à Base Communautaire

CPN: Consultation prénatale

CUG : Cliniques Universitaires du Graben

Dr : Docteur

IMC : Infirmité motrice cérébrale

IMOC : Infirmité Motrice d'Origine Cérébrale

RDC : République Démocratique du Congo

SFA: Souffrance foetale aigues

TCE : Traumatisme crânio-encéphalique

UCG : Université Catholique du Graben

RESUME

Introduction: Les enfants avec handicap mental sont souvent délaissés, blessés par notre manque d'intérêt à leur égard. Pourtant outre l'infirmité souvent motrice, ces enfants gardent la lucidité et par conséquent ils ont d'autres potentialités que nous pouvons exploiter.

Méthode: Il s'agit d'une étude transversale descriptive portant sur le profil épidémio-clinique de l'Infirmité Motrice Cérébrale (IMC). Elle s'étale sur une durée de 2 mois allant du 1er Février au 1er Avril 2012.

L'étude a porté sur 30 enfants. L'échantillon a été tiré à partir de 32 enfants apportés en consultation au service de kinésithérapie pédiatrique du centre de réhabilitation à base communautaire. L'âge de nos enquêtés variait 9 mois à 84 mois (7 ans).

Résultat: Le sexe masculin représente 53,3 % d'IMC. L'âge compris entre 13-60 mois représente 93,3 % d'IMC. L'IMC est influencée par la souffrance foetale aigue 53,3 % et l'accouchement par voie basse70 %.

Conclusion: L'infirmité motrice cérébrale est une réalité à Butembo.

Les autorités politico-sanitaires devront s'investir pour que les soins primaires soient accessibles à tous. Que les recherches soient réalisées pour éliminer les maladies dues aux troubles génétiques et le conseil prénuptial soit effectif.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld