CHAP. III : DISCUSSION
III.1 Fréquence de la DR en néonatologie
La fréquence de la détresse respiratoire
néonatale notée dans notre étude était de 27,8%. Ce
résultat vient confirmer le fait révélé dans la
littérature selon laquelle la détresse respiratoire est un
syndrome fréquent de la période néonatale(1).
III.2 caractéristiques
sociodémographiques des patients (tab. I, II, III, IV, V)
Le sexe masculin avait prédominé dans la
présente étude avec un sex-ratio de1,27. MERGER rapporte un sexe
ratio de 105 naissances masculines pour 100 naissances féminines soit un
sexe ratio de 1,05(16) ce qui plausiblement se répercuterait sur la
distribution des pathologies néonatales selon le sexe.
La période néonatale précoce dont la
tranche d'âge de 1 à 7 jours a enregistrée le plus grand
nombre de patients soit 87,32% ; l'âge moyen des patients
était de 5 jours de vie. Cette prédominance de la détresse
respiratoire dans la période néonatale précoce est
soutenue par la littérature qui reconnait que la détresse
respiratoire est une expression de la morbidité dont
l'étiopathogénie se rapporte à un défaut de
l'adaptation du nouveau-né à la vie extra utérine, et que
plusieurs de ses étiologies sont directement liées aux
mécanismes même de l'accouchement (7,13, 15, 16).
La répartition des patients selon l'âge des
mèresavaitrévéléune prédominance de cas dans
la tranche d'âge maternelle de 20 à 24ans avec 12,69% notant par
ailleurs que l'âge des mères n'apas été
rapporté dans 48,51%.
Quant à la provenance des patients, notre étude
a révélé que la majorité des patients soit 78,36%
avaient été transférés de la maternité de
l'HSLK, ce résultat est en contradiction avec le résultat
trouvé par LASME E. et coll. considérant le transfert par les
centres périphériques comme un facteur de risque de la DR
(8).Ceci peut s'expliquer par le fait que l'HSLK est un hôpital
général de référenceet avec le système de
renforcement des capacités des centres de santé instauré
par la CTB, il ne reçoit dans sa maternité presque plus que des
accouchements difficiles,notamment les accouchements sur anomalies de
l'âge gestationnel ainsi que lesasphyxiespérinatalesqui sont des
pourvoyeurs de la détresse respiratoire comme relevé dans la
littérature(13).
La majorité des mères des patients
étaient primipares soit 30,60%, ce résultat est conforme à
ceux de nombreux auteurs qui ont mis en exergue l'implication de la
primiparité dans le risque de la santé tant maternelle que
foetale (16).
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