E-Mail:
fac.med unikin@yahoo.fr
1 - Chef de clinique Assistant à la faculté.
2 - Professeur de Médecine.
JB BAGULA, MD, MPH. **, S. DEWEIT, MD,
PhD.*
Les individus atteints étaient des adultes
jeunes âgés de 32 ans à 54 ans, appartenant
aux deux sexes (6 hommes et 1 femme).
Ils étaient tous de nationalité congolaise ; l'un
d'eux résidait à Beni ; les six autres étaient des
migrants venant de l'Ouganda (2 cas) et de Kenya (4 cas) d'où ils
venaient d'être rapatriés devant l'aggravation de leur
état de santé. Enfin, le tableau 1 montre que, d'après les
critères de définition du SIDA appliqués à
l'Afrique, 5 malades étaient sidéens tandis que les 2 restants
étaient séropositifs.
L'amaigrissement était constant chez les premiers (5
cas sur 5), suivi de la fièvre prolongée (4 cas) et de la
diarrhée
chronique (3 cas). Quant aux séropositifs, l'un
était hospitalisé pour cirrhose décompensée, et
l'autre pour insuffisance rénale chronique, au stade terminal ; la perte
de poids était notable dans les 2 cas.
422
2 - RESULTATS
2.1 - Bilan de l'enquête sérologique
Sur les 756 patients hospitalisés pendant la
période d'étude, 41 (5,4 % de l'échantillon) n'avaient pas
pu être testés pour différentes raisons :
décès à l'admission : 16 cas ; évasion ou exeat
dans les 24 heures suivant l'hospitalisation : 21 cas ; refus de se soumettre
au prélèvement : 2 cas ; malades transférés en
chirurgie dès leur admission : 2 cas.
L'enquête portait de ce fait sur 715 malades (94,6 % de
l'échantillon). 7 d'entre eux (0,98 %) étaient reconnus
infectés par le VIH. Parmi ces derniers, 5 (0,70 %) étaient
atteints de SIDA selon la définition clinique de l'OMS appliquée
à l'Afrique, tandis que 2 (0,28 %) étaient
séropositifs.
Il s'agissait dans tous les cas du VIH1.
2.2 - Caractéristiques
épidémiologiques et cliniques des malades infectés par le
VIH1
Les renseignements concernant le sexe, l'age, le lieu de contage
et les manifestations cliniques sont reportés sur le tableau
n°1.
TABLEAU 1
Caractéristiques épidémiologiques et
cliniques des malades infectés par le VIH1
Maladies
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
Sexe
|
M
|
M
|
M
|
M
|
M
|
M
|
F
|
Age (ans)
|
32
|
36
|
40
|
44
|
50
|
54
|
40
|
Lieu de contage
|
Ouganda
|
Ougand a
|
Kenya
|
Kenya
|
Kenya
|
Ouganda
|
Ougand a
|
Amaigrissement
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
+
|
Diarrhée chronique
|
+
|
+
|
+
|
|
|
|
|
Fièvre prolongée
|
|
+
|
+
|
|
+
|
|
+
|
Toux chronique
|
|
+
|
|
|
+
|
|
+
|
Prurit
|
|
+
|
|
|
|
|
|
Herpès
|
|
+
|
|
|
|
|
|
Candidose buccale
|
|
|
|
|
|
|
|
Adénopathies
|
+
|
+
|
+
|
+
|
|
|
|
Statut clinique
|
SIDA
|
SIDA
|
SIDA
|
Séro positif cirrhose
décompensée
|
SIDA
|
Séro positif Insuffisance rénale chronique
|
SIDA
|
|