IV.2 Population d'étude
2.1 Population source
Ainsi, notre population source est composée de tous les
patients hospitalisés dans les hôpitaux de Lubumbashi.
2.2 Population cible :
Est considérée pour population cible de notre
étude, celle faisant partie de la population source ci-haut
décrite. Elle est composée de tous les patients
hospitalisés dans les services de chirurgie et médecine interne
pendant notre étude. Celle-ci couvrent la période allant du
1avril au 30 juin 2011 dans 3 hôpitaux de la ville de Lubumbashi
soient : hôpital Gécamines sud, hôpital militaire de la
Ruashi et l'hôpital provincial de référence Jason sendwe
.Elle s'est élevée a 209 patients.
2.3. Population accessible
Pour cette étude, la population accessible ou celle
dont il était réellement possible d'accéder à
l'information, à été tirée de la population cible
susmentionnée et répondant à la condition suivante :
le patient devait être présent en médecine interne ou
chirurgie des hôpitaux susmentionnés pendant nos visites. Elle
est constituée de 69 patients.
IV.3. Méthode et matériel
3.1. Type d'Etude
Notre étude, est une étude
épidémiologique quantitative d'observation. Nous utiliserons la
méthode descriptive transversale.
Elle se contentera de décrire la prévalence
hospitalière aspects cliniques de la dénutrition pendant la
période que couvre notre enquête.
3.2. Matériel
Nous avons fait recours au matériel ci-après
pour la réalisation de ce travail :
Pour la récolte des données
Ø une grille de récolte des données pour
la partie méthodologique (voir annexes) ;
Pour confirmer le diagnostic
Ø Une balance pèse -adulte, pour prélever
le poids ;
Ø Un muac, pour déterminer le
périmètre brachial ;
Ø Un mètre ruban, pour déterminer la
longueur de la jambe, afin d'estimer la taille chez le patients
alité ;
Ø Un bâton screening (toise de fabrication
locale) pour prélever la taille
Ø Un spectrophotomètre; marque : GENESIS
20 ;réactif (vert de bromocresol) et standard (albumine bovine
fraction V)pour l'albuminémie
Ø Le matériel pour un prélèvement
intraveineux: seringue, aiguilles garrot, désinfectant, tampon
d'ouate ;
Ø Tube à essais.
3.3. Outils diagnostiques utilisés
· Périmètre brachial
· Indice de masse corporel
· Indice de Detsky
· Albuminémie
3.4. Technique des collectes des
données
1. Techniques
Nous avons utilisé les techniques suivantes :
- La technique d'observation directe a l'aide de notre
grille d'observation, nous avons examiné nous même les patients
afin de ressortir également des paramètres nécessaires
rarement évoqués par les autres professionnels de la santé
(pourcentage de perte pondéral, index de detsky...).
-La revue documentaire, afin de ressortir certains
paramètres dans le dossier médical, tel le diagnostic
médical définitif.
2. Méthode d'analyse des échantillons
pour albuminémie : test colorimétrique «
bromocresol »
Lieu : laboratoire des cliniques universitaires de
Lubumbashi
3. Déroulement de l'enquête
· Indentification des patients (identité
complete)
· Prélèvement du périmètre
brachial (Mesuré à mi-distance entre l'acromion et
l'olécrane avec un muac,de prelevé au bras gauche)
Si >20(25 chez l'homme) le patient est
déclassé ; si inferieur aux valeurs précitées,
on passe à l'IMC :
· Calcul de l'IMC, pour déterminer le stade de
dénutrition
Si présence des oedèmes, détermination
des indices nutritionnels
· on passe à l'indice de Detsky
Si maladie alité (grabataire) et impossibilité
de pesée,
· albuminémie (Apres prélèvement de
3ml du sang total sans anticoagulant)
4 Horaire de collecte des données
Nous avons effectué une visite par semaine par
hôpital durant 2 mois pour chaque structure médicale. Nous avons
réalisé un total de 24 visites, soit 8 visites par hôpital,
généralement le samedi de 8h à 16h, et le dimanche de 14h
à 17h.
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