IV.3.4. La notion de la souffrance néonatale
Les nouveau-nés ayant présentés une
souffrance étaient minoritaire avec 41,2% par rapport aux
nouveau-nés n'ayant pas présenté une souffrance
foetale.
L'incidence de la souffrance foetale aigue est heureusement
devenue faible en France grâce au monitoring foetal et des contractions
utérines dont dispose de maternités de nos jours. Mais il peut
arriver que des souffrances foetales surviennent pendant l'accouchement
à cause d'accidents d'extraction du bébé en raison de sa
position avant la naissance ou l'utilisation de forceps ou ventouses (15).
IV.3.5. Poids de naissance
Dans notre série nous avons trouvé une moyenne
de poids de naissance de 2442,41g avec un écart type de 957,95 avec
67,1% de nouveau-nés hypotrophiques avec un poids minimum de 750g ceci
pourrait s'expliquer que dans le monde en développement, plus de 92% des
naissances présentant une insuffisance pondérale, ce qui
dénote la probabilité accrue de la naissance de ces
bébés dans une situation socioéconomique
défavorable, où les femmes courent un plus grand risque d'avoir
un régime alimentaire déficient et sont plus vulnérables
à l'infection, et où elles ont davantage tendance à se
livrer à des occupations physiques très éprouvantes
pendant la grossesse (16).
IV.3.6 Associations
IV.3.6.1. Association entre variables
anthropométriques et sexe
53
Nous avons constaté dans notre étude que les
filles avaient tous les paramètres anthropométriques
inférieurs à ceux des garçons mais sans différence
statistiquement significative.
Les données de cette étude montrent que le sexe
ne semble pas influencer de manière significative les valeurs des
paramètres anthropométriques.
En Tunisie, Ben Salem et al (21) ont trouvé que l'effet
du sexe du nourrisson sur la survenue de l'insuffisance pondérale et
significativement associé au 5ème et 9ème mois. Mais les
nourrissons nés avec un poids de naissance inférieur à
2500 g étaient les plus touchés par l'insuffisance
pondérale.
Les données de la présente sont similaires
à ceux rapportées par Fatima Beddek et al (22). En effet la
proportion des nouveau-nés de faible poids de, naissance est plus
élevée chez les nouveau-nés de sexe féminin
qu'à celle des nouveau-nés de sexe masculin mais sans
différence statistiquement significative.
IV.3.6.2. Association entre poids et les autres variables
anthropométriques
Les nouveau-nés de faible poids de naissance avec 67,1
% avaient aussi une taille, un PC, un PT inferieurs aux nouveau-nés
eutrophiques plus encore que les macrosomes avec une différence
statistiquement très significative, cela pourrait se justifier du fait
qu'on parle d'hypotrophie quand les paramètres anthropométriques
sont en dessous du percentile 10.
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