II.2. 2.3.Dosage de la CRP
· Principe
Le CRP-LATEX est un test d'agglutination basé sur la
détection quantitative et semi-quantitative de Protéine
C-Réactive dans le sérum (Vitros, 2009). Les particules de latex
couvertes d'IgG (Immunoglobuline G) humains sont agglutinées quand ils
sont mélangés avec des échantillons contenant la CRP. La
CRP est présente dans le sérum normal, elle augmente
significativement après des formes de blessures des tissus, des
infections bactériennes et virales, l'inflammation et néoplasmes
malveillants.
· Procédure
Elle est réalisée sur le plasma ou sérum
après agitation sur un vortex mécanique à
80-100r.p .m pendant 2 minutes ; une goutte de 50ul CRP-latex et du
sérum ont été ajoutée sur les cercles de la plaque
du test. Les goutes sont mélangées par un strie, en utilisant
toutes les surfaces de cercle et en utilisant une différence de strie
pour chaque sérum et un mouvement de rotation est réalisé
sur les cercles ; ensuite l'agglutination est examinée pendant une
période n'excédant pas 2 minutes.
· Lecture
Suivant la classification établie par Palosuo et
al., en 1986, une concentration de 6 mg/l correspond à une
concentration normale de CRP, une concentration comprise entre 6 et 40 mg/l
(infections virales ou parasitaires) et pour une concentration
supérieure à 40 mg/l (infections bactériennes).
II.2.2.4.Détermination de la T.A (tension
artérielle)
La technique de détermination de la tension
artérielle couramment utilisée en pratique clinique aujourd'hui a
été inventée en 1905 par P. Korotkoff. Elle consiste
à mesurer au manomètre la contre-pression exercée sur une
artère par un brassard gonflable tout en auscultant l'artère
(ATP, 2004). Elle utilise un sphygmomanomètre ou tensiomètre, et
un stéthoscope.
· Procédure de la mesure
Il s'agit d'amener d'abord la pression du brassard à
une valeur supérieure à la pression systolique pour bloquer la
circulation artérielle dans le bras. On laisse ensuite la pression du
brassard diminuer progressivement jusqu'à la valeur limite à
partir de laquelle la pression artérielle est suffisante pour laisser de
nouveau passer le sang dans l'artère : C'est la pression
systolique. En poursuivant le dégonflage, on amène la pression du
brassard à une valeur à partir de laquelle il n'y a plus
d'obstacle au flux artériel : C'est la pression diastolique.
· Lecture
Les valeurs de T.A ont été
interprétées selon le rapport du NCEP (2004) qui considère
les valeurs suivantes : T.A diastolique normale :
60-99mmHg ; T.A systolique normale :
100-139mmHg.
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