2.4. SYMPTOMATOLOGIE
Selon DECLERCK (op-cit) 2003, la diarrhée est un
signe révélateur d'une maladie qui peut aussi se manifester par
certains symptômes accompagnateur ci-après :
Ø Vomissement
Ø La fièvre
Ø Douleurs abdominales
Ø Anorexie
Ø Par fois amaigrissement
Ø L'altération de l'état
général
Ø Crampe abdominale
I. Pour l'amibiase
Ø Diarrhée grave ou chronique
Ø Selles liquide avec glaire et souvent strié du
sang
Ø Forme mobiles d'amibes dans les selles
Ø Fièvres faible ou absence.
II. Pour la malnutrition
Selon OMS (op-cit) 2009, la malnutrition est une
conséquence redoutable de la diarrhée compliquent gravement
l'état de santé de l'enfant malade, définition c'est un
état pathologique résultant d'une alimentation anormale. Celle-ci
peut être excessive (ingestion exagérée d'un ou de
plusieurs aliment sur nutrition) ou contraire déficitaire (alimentation
insuffisante : dénutrition) dans ce derniers cas, la malnutrition
peut être primaire, due a une ingestion alimentaire: kwashiorkor,
marasme, MPC) ou secondaire a une dépense calorique accrue ou une
absorption insuffisante (verminose, hyper thyroïdie, cancer,
malabsorption).
III. Pour l'infection
Ø Selles liquides, ni sang, glaire
Ø Fièvres
Ø Signes d'infection
Ø Rougeole : éruption typique
Ø Pneumonie : toux, dyspnée, rôles
humides
Ø Otite : l'enfant se frotte l'oreille, pus
IV. Pour la malaria
Ø Selles liquide ni sang, ni glaire
Ø Fièvres
Ø Parfois convulsion, vomissement, anémie,
jaunisse
Ø Souvent hépatomégalie
Ø Plasmodium dans les gouttes épaisses
V. La déshydratation
Est due aux pertes d'eau, électrolytes (Na+,
K+, et cl-...), ainsi qu'au vomissement au cours de la
gastro-entérite cette déshydratation est basée sur
l'excrétion et l'absorption intestinale, l'intestin grêle ainsi
que les glandes digestives secrètent du liquide et l'absorption de ce
liquide secrété se fait au niveau du gros intestin. A
l'état normal il existe un équilibre constant entre
l'excrétion et l'absorption intestinale.
Chez l'adulte bien portant environ 3 litres de liquide
pénètrent dans le colon touts les 24 heures, cette
quantité provenant en majeure partie d'une sécrétion
active de la muqueuse du grêle tandisque l'apport par la bouche est
relativement faible. Lorsque se liquide atteint le colon, la majeur partie du
liquide est réabsorbée et normalement de 100ml environ seulement
passe chaque jour dans les selles, ainsi le liquide intestinal se trouvent en
état de perpétuels mouvement, l'équilibre
s'établissant grâce au passage dans les eux sens de ces
constituants, d'une part le contenu intestinal et d'autre part le sang et le
liquide extracellulaire
Si la muqueuse intestinale est endommager par des
interotoxines ou par des agents infectieux invasifs l'équilibre est
rompu et on observera une hyper sécrétion avec du liquide
déversé principalement dans l'intestin grêle en grande
quantité pouvant dépasser la capacité de
réabsorption du colon : ainsi s'explique le caractère aqueux
des selles. Non seulement il y a perte de liquide mais aussi une perte des
électrolytes.
La déshydratation est un déséquilibre de
l'organisme du a la perte excessive d'eau et de sels minéraux sur tout
par les selles, mais ainsi par les vomissements, l'urine, la sueur et par de
pertes. Plus de 80% de ce cas de décès au cours des maladies
diarrhéiques sont dus à la déshydratation.
JANSSENS et J. courte joie (1999), stipulent que la
réhydratation n'est pas capable d'arrêter la diarrhée elle
ne fait qu'empêcher la déshydratation de persister ou de
s'aggraver.
La réhydratation est donc la compression des liquides
et des sels minéraux perdus lors d'une affection diarrhéiques.
Elle peut se faire soit par vois orale ou par voies parentérale en
réalité quelque soit le mode de réhydratation
utilisé, le traitement d'ensemble doit être conduit en deux
étapes
Ø Traitement de réhydratation dont l'Object et
de compenser la perte antérieurs de liquides.
Ø Traitement d'entretient qui compense la perte en
cours les pertes ultérieures jusqu'à l'arrêt de la
diarrhée.
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