III.1.2 Les autres organes atteints par les complications
du diabète
- L'athérosclérose est une complication
macro-vasculaire ; une atteinte des artères de calibre supérieur
à 200 ìm (CHEVENNE ET FONFREDE, 2001).
- La rétinopathie diabétique après 20 ans
de diabète, est présente chez 90% des diabétiques,
proliférative chez 50 à 60 % des diabétiques de type 1, et
moins fréquente, selon les enquêtes, chez les diabétiques
de type 2 (CHEVENNE ET FONFREDE, 2001).
- La neuropathie diabétique est une des complications
très fréquentes (80% des diabétiques dont la durée
de la maladie est supérieure à 15 ans (GOURDI, 2008).
Mémoire de Master en Biologie Clinique
rédigé par: MIMBOE BILONGO CELINE SYLVIE
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Filtration glomérulaire chez des patients
diabétiques et/ou hypertendus suivis à l'Hôpital de
district de la Cité Verte:
dosages de la créatinémie,
protéinurie et urémie
III.2 Organes atteints par des complications de
l'hypertension
III.2.1 Le rein (mécanisme d'atteinte du rein par
l'hypertension)
La néphropathie hypertensive (ou
néphroangiosclérose bénigne) se définit comme toute
insuffisance rénale survenant chez un sujet hypertendu de longue date
sans qu'aucune étiologie n'ait fait ses preuves (FAUVEL et LAVILLE,
2001). La néphroangiosclérose peut évoluer vers
l'insuffisance rénale par réduction néphronique qui
à son tour aggrave l'HTA. Un signe précoce est l'apparition d'une
Microalbuminurie (>30 mg/24 h) (ANONYME, 2012). Les lésions typiques
de la néphropathie hypertensive comportent un épaississement de
la paroi des artères inter lobulaires et une réduction de la
lumière de l'artériole afférente par des
dépôts hyalins sous-endothéliaux. Les artères de
plus gros calibre sont le siège d'un athérome variable.
L'intensité de ces lésions est proportionnelle au niveau moyen de
la pression artérielle (FAUVEL et LAVILLE, 2001).
III.2.2 Les autres organes atteints par les complications
de l'hypertension artérielle.
Les autres complications de l'hypertension artérielle sont
:
- Les complications neurosensorielles, parmi lesquelles
l'accident ischémique transitoire ou constitué et
l'encéphalopathie hypertensive (ANONYME, 2012).
-Les complications cardiovasculaires : l'insuffisance
cardiaque systolique, l'insuffisance ventriculaire gauche et les cardiopathies
ischémiques telles que l'angor et l'infarctus du myocarde (ANONYME,
2012).
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