Etiologies,age moyen de la marche et devenir des enfants atteints d'infirmité motrice cérébrale

LISTE DES TABLEAUX

Tableau I : Répartition selon l'âge et le sexe.

Tableau II : Répartition selon les motifs de consultation.

Tableau III : Répartition selon le terme de la grossesse.

Tableau IV : Répartition selon le mode d'accouchement.

Tableau V : Répartition selon l'étiologie prénatale, périnatale et postnatale.

Tableau VI : Répartition selon les formes cliniques.

a. Selon le type d'atteinte moteur

b. Selon la sévérité de la déficience motrice

c. Selon l'échelle de GMFCS

d. Selon les troubles associés

e. Selon les régressions de la marche

Tableau VII : Répartition selon les troubles associés

Tableau VIII: Répartition selon l'âge de la marche chez les enfants atteints d'IMC.

LISTE DES FIGURES

Figure 1  : Fréquence de l'IMC en fonction de l'âge et du sexe.

Figure 2 : Fréquence de l'IMC selon le motif de consultation.

Figure 3  : Fréquence d l'IMCselon le terme de la grossesse.

Figure 4 : Fréquence de l'IMC en fonction delavoie d'accouchement.

Figure 6  : Fréquence selon les formes cliniques.

Figure7  : Fréquence de sexe chez les enfants IMC ayant marché.

LISTE DES ABREVIATIONS

IMC/I.M.C.  : Infirmité motrice cérébrale

I.M.O.C.  : Infirmité motrice d'origine cérébrale

P.C.  : Paralysie cérébrale (cerebralpalsy)

CMV  : Cytomégalovirus

RDC  : République Démocratique du Congo

AVC  : Accident Vasculaire Cérébral

LMPV  : Leuco Malacie Péri-Ventriculaire

S.N.C.  : Système nerveux central

S.N.P.  : Système nerveux périphérique

T.C.  : Tronc cérébral

C.D.E.S.  : La commission départementale de l'enseignement

spécial (%) : pourcentage

N  : Nombre

C.U.K.  : Cliniques Universitaires de Kinshasa

C.N.P.P.  : Centre neuro psycho pathologique

C.R.H.P.  : Centre de rééducation pour handicapés des huileries

N.N.  : Nouveau-né

S.A.  : Semaine d'aménorrhée

PEC/P.E.C.  : Prise en charge

I.S.T.M.  : Institut Supérieur des Techniques Médicales

UNIKIN  : Université de Kinshasa

Mvmt  : Mouvements 

GMFCS : Gross MotorFunction-classification System (Le Système de

Classification de la Fonction Motrice Globale)

MICS : Multiple Indicator Cluster Survey (Enquête par grappes a

Indicateur multiple

SPSS : Statistical Package for the Social Sciences.

INN : Infection Neonatale

RESUME

Introduction: L'IMC est un problème majeur de santé publique; le handicap moteur qu'elle entraîne occupe une place spécifique dans la pathologie médicale et constitue la préoccupation primordiale des parents et de la société.

Méthode: Notre étudeest une revue documentaire portant sur les étiologies des IMC, le devenir des enfants atteints d'IMC et l'âge moyen de la marche chez les enfants atteints de l'Infirmité motrice cérébrale, réalisée aux Cliniques Universitaires de Kinshasa, département de pédiatrie, service de Neurologie pédiatrique du 01 janvier 2016 au 30 septembre 2016. Nous avons procédé à n échantillon de convenance et opté sur 350 dossiers d'enfants de 6 mois à 12 ans suivis aux Cliniques Universitaires de Kinshasa, de 2011 à 2016, et chez qui le diagnostic d'IMC a été posé

Résultat: Nos résultats ont montré que l'IMC touche plus les garçons que les filles et entraine les troubles psychomoteurs qui poussent les parents à consulter.La souffrance foetale aigue est la cause la plus incriminéeen périodeprénatale, l'Asphyxie et l'Infection néonatale en période périnatale;  et la Méningite en postnatale.

Conclusion: Enfin l'enfant atteint de l'IMC apprend à marcher mais plus tard que les autres enfants, avec une prédominance de sexe féminin. L'âge moyen de la marche étant de 7.35 1.84 ans, la majorité de ces enfants marche avec restructions des mouvements.

La prise en chargepluridisciplinaire est un meilleur moyen pour aider ces enfants à acquérir la marche et à être intégrés dans la société. C'est pourquoi nous avons élaboré des recommandations adressées aux parents, à la société, aux autorités politique, aux personnels soignants et aux CUK.