7. DELIMITATION
SPATIO-TEMPORELLE DU TRAVAIL
Le présent travail est limité dans le temps et
dans l'espace.
Il concerne l'aire géographique de la zone de
santé d'Uvira et non pas la superficie de tout le territoire
administratif d'Uvira, qui se retrouve dans la Province du Sud-Kivu en
République Démocratique du Congo.
Les données récoltées couvrent la
période allant de l'an 2005 à l'an 2010.
Notre analyse s'est limitée typiquement sur les cas des
personnes vivant avec le VIH/sida de différentes tranches d'âge
et présentant les signes cliniques de la malnutrition aigue admis ou pas
dans les structures de prise en charge oeuvrant dans de la zone de santé
d'Uvira et plus particulièrement dans la cité d'Uvira.
8. DIFFICULTES
RENCONTREES
Au cours de notre recherche sur le terrain dans l'optique de
rendre ce travail effectif, nous nous sommes heurté a une série
de difficultés d'ordre pratique que celui opérationnel.
Le sujet étant celui qui touche certaines
sensibilité et dignité, plusieurs acteurs et personnes
contactées ont été réticents à nous livrer
leurs opinions personnelles sur cette matière, d'autres encore nous ont
rendu la tâche difficile pour ce qui est de l'aspect investigation dans
certaines structures de prise en charge considérant la
confidentialité prônée par la récente loi
N°08/011 du 14 juillet 2008 portant protection des droits des personnes
vivant avec le VIH/Sida et des personnes affectées en RD Congo ,
promulguée par le chef de l'état.
9. PRESENTATION SOMMAIRE DU
TRAVAIL
A part l'introduction, ce travail comprend trois
chapitres.
v Le premier chapitre, traite de la monographie, (il
présente brièvement la zone de santé d'Uvira et les
considérations théoriques sur le VIH/Sida et la plante Moringa)
v Le second chapitre est consacré à la
présentation des données et à l'interprétation des
résultats d'enquête.
v Enfin, le troisième chapitre présente une
approche stratégique conçu autour de l'intégration de la
plante tonifiante Moringa oleifera dans les cultures du milieu et dans les
habitudes alimentaires des PVV comme une des solutions au problème
nutritionnel rencontré par ceux-ci.
CHAPITRE 1. DESCRIPTION
GENERALE DE LA SITUATION SANITO-NUTRIONNELLE, SOCIO-ECONOMIQUE DE LA ZONE DE
SANTE D'UVIRA
1.1. Cadre
géographique de la zone de santé d'Uvira.
1.1.1. Aspects historiques,
Administratifs, Organisationnels et géographiques
Selon Robert KASANGU(1998-1999), la Zone de
santé est une unité opérationnelle de planification
géographique délimitée et identifiée permettant de
procurer à une population plus ou moins de 100 000 habitants les
soins curatifs, préventifs, promotionnels et de réadaptations.
Elle ne correspond pas nécessairement aux entités
administratives.
La zone de santé d'Uvira est parmi les anciennes zones
de santé de l'Inspection Provinciale de la Santé du Sud-Kivu.
Elle a subi un morcellement lors du dernier découpage
des nouvelles zones de santé et district sanitaire dans le souci
d'approcher les patients des structures de soins de santé primaires en
l'an 2003 suivant l'arrêté N° 1250/CAB/MIN/S/AF/088/2003
portant définition de la carte sanitaire de la RD Congo (Province du
Sud-Kivu).
Elle est limitée :
- Au nord, par la zone de santé de la Ruzizi, (Village de
Kawizi)
- Au sud, par la zone de santé de Nundu (Village Kamba,
communément appelé MAKOBOLA)
- A l'Est par le Lac Tanganyika, un lac le plus poissonneux en
RDC, voire en Afrique
- A l'ouest par la Zone de santé de Haut plateau
d'Uvira/Bijombo (Chaîne de mont Mitumba)
Elle a une superficie de 1036 Km, et généralement
accessible par la grande route nationale (RN 5).
Elle est codifiée sous le numéro SK UVI
06040304.
Elle compte à son sein un nombre total de 51
établissements de soins.
La gestion quotidienne de la zone est assurée par un
comité de gestion constitué de 3 grandes équipes de
gestion, à savoir :
- Equipe cadres de BCZS
- Equipe technique BCZS
- Equipe d'appui BCZS
Au sein de la zone santé d'Uvira, il y a 21 CODESA
fonctionnels, composés de 10 à 30 membres chacun,
communément appelés les Relais Communautaires (ReCo).
La Zone de Santé d'Uvira se retrouve dans le district
sanitaire du Sud- Sud qui compte au total 9 Zones de santé, dont 4 Zones
de santé en territoire d'Uvira, 4 autres Zones de Santé dans le
territoire de Fizi et une autre zone de santé dans le territoire de
Mwenga.
Elle dispose : - 1 Hôpital Général de
Référence (HGR)
- 3 Centres Hospitaliers (CH de la
8eme CEPAC, CH de MAKOBOLA, CH Méthodiste Unie),
- 5 Centres de Santé de
Référence (CSR Kavimvira, CSR Mulongwe, CSR KABINDULA/MKC, CSR
Kalundu, CSR Mulongwe)
- 21 Centres de Santé.
Programme de lutte contre le VIH/Sida dans la Zone de
santé d'Uvira
Au sein de la zone de santé d'Uvira il y a de
différentes structures qui offrent les soins et services en faveur de
personnes séropositives, il s'agit de, et pour :
v La prise en charge en IST (Infection Sexuellement
Transmissible) : 21
Les Centres de dépistage volontaire : 2
v Les Centres de dépistage communautaire : 1
v Le Service PTME (Protection Transmission Mère et
Enfant) : 7
v Les Centres de prise en charge psychosociale : 2
v Les Centres de prise en charge en infection opportuniste :
4
v Les centres de traitement sous ARV
(Antirétroviral) : 4
Source : Rapport BCZS-Uvira, 2009.
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