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Le SPASAD, acteur de soutien à  domicile des personnes agées et/ou en situation de handicap: une culture partagée de l'aide et du soin à  construire


par Lucie ALVES
IRTS de Poitiers - CAFERUIS 2018
  

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PARTIE I : DIAGNOSTIC ET CONTEXTUALISATION

1. Présentation du service SPASAD

1.1. L'organisme gestionnaire : un Centre Intercommunal d'Action Sociale (CIAS)

Le CIAS est l'organisme gestionnaire du SPASAD, service qui a été créé en 2006. Ce CIAS existe depuis 1997, il mutualise des services publics sur l'ensemble de ce territoire très rural. Il propose un ensemble de prestations pour remédier aux situations de précarité ou de difficultés sociales touchant les familles, les personnes âgées et les personnes en situation de handicap. Les habitants de la Communauté de communes y sont conseillés sur leurs droits sociaux, orientés vers les partenaires locaux ou directement pris en charge. Le CIAS est géré par un Conseil d'Administration composé de représentants de toutes les communes de la Communauté de Communes. Il est présidé par le Président de la Communauté de Communes et dirigé par un Directeur Général des Services. Le CIAS est un Etablissement Public de Coopération Intercommunale (EPCI), à gestion publique dans la mesure où il dépend de la Fonction Publique Territoriale (FPT).

Ce CIAS porte plusieurs établissements :

- Un Etablissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes de 113 lits ;

- Un Accueil de jour de 6 places ;

- Un Village retraite de 55 logements ;

- Un foyer logement ;

- Un SPASAD (61 places de SSIAD et un SAAD intervenant chez environ 400 bénéficiaires).

Le CIAS s'inscrit dans une démarche de « parcours de vie » de la personne âgée bénéficiant de ses services à l'échelle du territoire de la Communauté de Communes. Ainsi, la collectivité a inscrit son projet politique autour de la promotion de la continuité du parcours de vie de la personne afin que son parcours ne connaisse pas de rupture et que la personne puisse vivre dans de bonnes conditions à domicile ou en structure. Cette approche globale de la personne prend en compte l'état de santé, le contexte social et le projet de vie de la personne. Les professionnels du secteur sanitaire, médico-social et social doivent mobiliser leurs approches de manière complémentaire puisque qu'ils concourent tous à la préservation de l'autonomie au domicile. L'axe prioritaire du CIAS sont les personnes âgées et l'un des sous-axes est le

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maintien à domicile avec l'orientation des personnes vers les structures adaptées. Ainsi, le contexte décrit ci-dessous apparaît comme un environnement comportant des partenaires aux compétences avérées et sur lesquels le SPASAD peut s'appuyer pour assurer son développement.

Schéma illustratif des réponses graduées proposées par le CIAS :

Autonomie

? ? ?

 

Dépendance

DOMICILE

VILLAGE RETRAITE

FOYER LOGEMENT

 

EHPAD

 

SPASAD

 
 
 

ACCUEIL DE JOUR

 
 

Nous reviendrons plus particulièrement sur cette notion d'approche parcours de vie lorsque nous aborderons dans ce mémoire le modèle intégratif, comme fonctionnement adapté au cahier des charges des SPASAD.

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"Aux âmes bien nées, la valeur n'attend point le nombre des années"   Corneille