CHAPITRE V : PRESENTATION DE RESULTATS
Sur 1001 nouveau-nés admis en néonatologie
pendant la période allant du 1er janvier au 31
décembre 2017, nous avons enregistré 236 cas d'ictère
néonatal soit une fréquence 23.57 %.
[NOM DE CATÉGORIE]
76,43%
Ictèrique Non ictèrique
[NOM DE CATÉGORIE]
23,57%
Figure 5 : la fréquence intra
hospitalière de l'ictère néonatal
32 | P a g e
Répartition des patients selon le sexe
Cette figure nous montre la prédominance du sexe
masculin avec 53% des cas, soit un sexe ratio de 1.13
[NOM DE
CATÉGORIE]Féminin [POURCENTAGE]
Masculin
53%
Figure 6 : Répartition des
patients selon le sexe
33 | P a g e
Répartition des patients selon la commune de
résidence
La commune de Kampemba était la plus
représentée avec 26,27% des cas suivi de la commune annexe avec
22,03%
30
25
20
15
10
5
0
22.03
2.97
4.24
26.27
6.78
19.07
3.39 2.97
12.29
Figure 7 : Répartition selon
la commune de résidence
Tableau VI : Répartition des
patients selon l'âge maternel
Age maternel Fréquence
Pourcentage
< 18 ans 10 4,23
18 - 24 ans 50 21,18
25 - 31 ans 69 29,23
32 - 38 ans 58 24,58
39 - 45 ans 21 8,90
Non précisé 28
11,90
Total 236 100,00
Moyenne = 28.85 ET =
6,94
Ce tableau nous montre que la tranche d'âge de 25
à 31 ans était dominante avec 29,23%. La moyenne d'âge
maternel était de 28.85 avec un minimum de 15 ans et un maximum de 45
ans.
34 | P a g e
35 | P a g e
Répartition des patients selon le suivi des CPN
Cette figure nous renseigne que la majorité des
mères, soit 86,44% ont suivi les CPN
Non, 5.93%
Ignoré, 7.63%
Oui, 86.44%
Figure 8 : Répartition des
patients selon le suivi des CPN
Tableau VII : Répartition des
patients selon les Infections génito-urinaire
36 | P a g e
IUG Fréquence Pourcentage
Oui 113 48,09
Non 70 29,79
Ignoré 53 22,13
Total 236 100,00
Ce tableau nous renseigne que la plupart des mères soit
48,09% avait développé une IUG au 3ème trimestre de la
grossesse.
37 | P a g e
Répartition des patients selon la
maturité (âge gestationnel)
Il ressort de cette figure que la majorité des
nouveau-nés étaient matures (65.25%), tandis que les
prématurés ont une proportion de 33% de notre échantillon.
L'AG moyen est de 36,7 SA
Matures
65,25%
Matures Post matures Prematurés
[NOM DE CATÉGORIE]
33,05%
[NOM DE CATÉGORIE]
1,70%
Figure 9 : Répartition selon
la maturité
38 | P a g e
Répartition selon les antécédents
d'ictère néonatal dans la fratrie
Il ressort de cette figure que dans 95.34% des cas, il n'y
avait pas d'antécédent d'ictère dans la fratrie
Oui Non
95;34%
4,66%
Figure 10 : Répartition selon
les antécédents d'ictère néonatal dans la
fratrie
39 | P a g e
Répartition des patients Selon le type
d'accouchement
La majorité des nouveau-nés ont été
issus d'un accouchement eutocique (58.47%)
Type d'accouchement
Non précisé
Dystocique
Eutocique
0 10 20 30 40 50 60
Dystocique Eutocique Non précisé
Non précisé, 12.71
pourcentage
Dystocique, 28.81
Eutocique, 58.47
Figure 11 : Répartition des
patients selon le type d'accouchement
Tableau VIII Répartition Selon
l'APGAR
40 | P a g e
Apgar Fréquence Pourcentage
Bon 90 38,13
Déprimé 80 33,90
Mort apparente 4 1,70
Ignoré 62 26,27
Total 236 100,00
Le score d'APGAR était bon chez 38.13% des
nouveau-nés ictériques et déprimé chez 33.9 % des
cas.
41 | P a g e
Tableau IX : Répartition Selon
le poids de naissance
Poids de naissance Fréquence
Pourcentage
<2500 g 108 45,76
2500 - 4000 g 107 45,34
>4000 g 9 3,81
Ignoré 12 5,08
Total 236 100,00
Ce tableau nous renseigne que 45.76% des nouveau-nés
ictériques avaient un faible poids de naissance
(<2500 g) tandis que 45.34% autres avaient
un poids variant entre 2500 et 4000 g.
Tableau X : Répartition Selon
l'âge d'apparition de l'ictère
42 | P a g e
Age d'apparition de l'ictere Fréquence
Pourcentage
< 24h 22 9,36
24h-48h 75 31,91
> 48h 112 47,66
Non précisé 27 11,06
Total 236 100,00
Il ressort de ce tableau que 47.66% des nouveau-nés ont vu
apparaitre leur ictère au de-là de 48h
Répartition des patients selon le mode
d'alimentation
La majorité des nouveau-nés avaient une
alimentation au lait maternel, soit 82%
Lait infantile, 1.28%
Lait maternel, 82.05%
Mixte, 16.67%
Lait infantile Lait maternel Mixte
Type d'allaitement
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
Figure 12 : Répartition Selon
le mode d'alimentation
43 | P a g e
Tableau XI : Répartition Selon
les facteurs de risque
44 | P a g e
Facteur de risqué Fréquence
Pourcentage
Jeûne, Hypoglycémie 20
8,47
BSS, Hématome, Ecchymose 28
11,86
Polyglobulie 8 3,39
Asphyxie périnatale 29 12,29
Hypothermie 7 2,97
Ce tableau montre que les facteurs de risque étaient
présents dans 39,98% des cas parmi lesquels l'asphyxie périnatale
était prédominante avec 12,29%.
45 | P a g e
Répartition des patients selon
l'étiologie
Il ressort de ce tableau que l'ictère physiologique
était majoritaire avec 51,27% suivi des causes infectieuses avec
24,15%.
[NOM DE CATÉGORIE]
11,02%
[NOM DE CATÉGORIE]
51,27%
Infection indeterminée physiologique
Incompatibilité ABO incompatibilité Rh
[NOM DE CATÉGORIE]
24,15%
IFM, 13,56%
[NOM DE CATÉGORIE]
3,81%
[NOM DE CATÉGORIE]; [VALEUR]
Figure 13 : Répartition Selon
l'étiologie
Tableau XV : Répartition des
patients selon les signes associés
46 | P a g e
Signes associés Fréquence
Pourcentage
Hépatomégalie 1 0,42
Splénomégalie 0 0
Selles décolorées 4
1,69
Fièvre 60 25,42
Pâleur 17 7,20
Signes neurologique 0 0
Il ressort de ce tableau que 25.42% des cas étaient
associés à la fièvre alors que les selles
décolorés sont apparus seulement dans 1.69%
47 | P a g e
Répartition des patients selon le groupe
sanguin maternel et néonatal
Le groupe O était majoritaire dans les deux cas, soit
respectivement 38.57% et 32.2%
18,64%
19,92%
15,68%
16,52%
3,81%
0,84%
38,57%
32,2%
Nné
maternel
A B AB O
maternel Nné
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Figure 14 : Répartition selon
le groupe sanguin maternel et néonatal
48 | P a g e
Répartition des patients selon le rhésus
maternel et du nouveau-né
Le groupe rhésus positif était majoritaire avec
respectivement 94.34% et 98.8% chez les mères et chez les nouveaux
nés.
Rhesus +, 98.80%
Rhesus +, 95.35%
Rhesus -, 1.20%
Rhesus -, 5.65%
maternel
Nné
Rhesus + Rhesus -
maternel Nné
100.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
Figure 15 : Répartition Selon
le rhésus maternel et du nouveau-né
Tableau XVI : Répartition Selon
le type d'ictère
49 | P a g e
Type d'ictère Fréquence
Pourcentage
I. A bilirubine Directe 4 1,69
I. A bilirubine Indirecte 147 62,29
I. A bilirubine Mixte 21 8,90
Non déterminé (bilirubines non
dosés) 64 27,12
Total 236 100,00
Au vu de ce tableau, l'ictère néonatal
était principalement à bilirubine indirect, soit 62.29%. 27.12%
des cas n'ayant pas réalisés les examens paracliniques
50 | P a g e
Répartition des patients selon la prise en
charge
Cette figure nous montre que l'antibiothérapie a
été utilisé chez 94% des patients alors que la
photothérapie a été utilisé chez 86
nouveau-nés ictériques soit 36.44% de toute
l'échantillon.
Hydratation
Hydratation, 4.66%
Phénobarbital, 0.85%
Phénobarbital
Transfusion
Exsanguinotransfusion
Photothérapie
Exposition au soleil
Antibiotique
Transfusion, 4.24%
Exsanguinotransfusion
, 0%
Prise een charge
Exposition au soleil
19.92%
Antibiotique, 94.07%
Photothérapie,
36.44%
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00%
Figure 16 : Répartition Selon
la prise en charge
Tableau XVII : Répartition des
patients selon l'évolution
51 | P a g e
Evolution Fréquence
Pourcentage
Guérison 169 71,61
Décès 18 7,63
Non précisé 49 20,76
Total 236 100,00
Ce tableau montre que l'évolution était
favorable dans 71.61% des cas, seuls 7.63% sont décédés
avec un taux de mortalité de 1,79%.
Tableau XVIII : Répartition
Selon le séjour
52 | P a g e
Séjour Fréquence
Pourcentage
< 7 jours 56 23,70
7 - 14 jours 67 28,40
15 - 21 jours 26 11,00
22 - 30 jours 22 9,30
> 1 mois 23 9,70
Non precise 42 17,80
Total 236 100,00
Moyenne : 10,89 ET =
6,20
La majorité des nouveau-nés ictériques
avaient un séjour de 7 à 14 jours, avec une moyenne de 10.89
#177; 6.20 jours.
53 | P a g e
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