4.2. Matériel et méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective
multicentrique, incluant des patientes atteintes d'un cancer du col
utérin, traitées par curiethérapie première (60
Gy).
4.2.1. Matériel
4.2.1.1. Projecteur de sources
Dans les trois centres, nous avons
réalisé notre étude sur le même type de projecteur
de sources qu'est un projecteur de sources de Césium-137 de type
Curietron (Chapitre 1).
4.2.1.2. Applicateurs
Nous avons réalisés notre étude
sur des applicateurs de type Fletcher (Chapitre 1) de différentes
tailles (dépend de l'anatomie du col de la patiente) dans les centres A
et B. Le centre C, utilise des applicateurs de type Delouche (Chapitre
1).
4.2.1.3. Sources
Nous avons utilisé des sources de
Césium-137 (Chapitre 1). Cependant, les sources de Cs-137 se
présentent en réalité comme un train de sources, qui est
un assemblage de sources élémentaires disposées
régulièrement (figure 21).
![](Dosimetrie-en-curietherapie-gynecologique-au-137cs--intercomparaison-systeme-de-Manchester-et-I27.png)
[A] [B]
Figure 21 : Source de Césium-137
formée de Sources élémentaires ;
[A] : Grains de Cs fournis par Cis-Bio
International, constituant l'élément de base de trains de
sources,
[B] : Identification d'un train de sources
destiné à être utilisé dans un projecteur de
sources.
4.2.1.3.a. Centre A
Dans le centre A, les sources de Cs-137, ont les
mêmes propriétés pour les patientes (A1, A2, A4, A5, A6,
A7, A8, A9, A10, A11).
Modèle de sources
|
Activité apparente (mCi) (24 mars
2011)
|
Longueur totale (cm)
|
Cs UTE (60.9) 760-3/3
|
26,793
|
2,03
|
Cs UTE (60.9) 760-3/3
|
26,793
|
2,03
|
Cs UTE (60.9) 760-3/3
|
26,793
|
2,03
|
Cs VAG 756
|
47,838
|
2,04
|
Cs VAG 757
|
47,916
|
2,04
|
Pour la patiente (A3), nous avons utilisé des
sources de Cs, dont les propriétés sont les suivantes
:
Modèle de sources
|
Activité apparente (mCi) (24 mars
2011)
|
Longueur totale (cm)
|
Cs UTE (70.9) 150-3/3
|
20,123
|
2,33
|
Cs UTE (70.9) 150-3/3
|
20,123
|
2,33
|
Cs UTE (70.9) 150-3/3
|
20,123
|
2,33
|
Cs VAG 756
|
47,829
|
2,04
|
Cs VAG 757
|
47,907
|
2,04
|
4.2.1.3.b. Centre B
Dans le centre B, les sources de Cs-137 ont
différentes propriétés.
Pour la patiente (B1), les sources de Cs utilisées
ont les propriétés suivantes :
Modèle de sources
|
Activité apparente (mCi) (18 avril
2011)
|
Longueur totale (cm)
|
PCSM-3-U-172/3
|
26,036
|
2,70
|
PCSM-3-U-172/3
|
26,036
|
2,70
|
PCSM-3-U-172/3
|
26,036
|
2,70
|
PCSM-3-V-5/6
|
44,150
|
2,04
|
PCSM-3-V-5/6
|
44,150
|
2,04
|
Les sources de Cs utilisés dans la
dosimétrie des patientes (B2, B4), ont les propriétés
suivantes :
Modèle de sources
|
Activité apparente (mCi) (18 avril
2011)
|
Longueur totale (cm)
|
PCSM-3-U-168/3
|
20,194
|
2,04
|
PCSM-3-U-168/3
|
20,194
|
2,04
|
PCSM-3-U-168/3
|
20,194
|
2,04
|
PCSM-3-V-5/6
|
44,148
|
2,04
|
PCSM-3-V-5/6
|
44,148
|
2,04
|
Pour les patientes (B3, B5, B6, B7) :
Modèle de sources
|
Activité apparente (mCi) (18 avril
2011)
|
Longueur totale (cm)
|
PCSM-3-U-170/3
|
20,087
|
2,33
|
PCSM-3-U-170/3
|
20,087
|
2,33
|
PCSM-3-U-170/3
|
20,087
|
2,33
|
PCSM-3-V-5/6
|
44,150
|
2,04
|
PCSM-3-V-5/6
|
44,150
|
2,04
|
4.2.1.3.c. Centre C
Dans le centre C, les sources de Cs-137 ont les
mêmes propriétés :
Modèle de sources
|
Activité apparente (mCi) ( le 24 mars
2011)
|
Longueur totale (cm)
|
Cs UTE 51820 HCA/3
|
85,84
|
2,30
|
Cs UTE 51820 HCA/3
|
85,84
|
2,30
|
Cs UTE 51820 HCA/3
|
85,84
|
2,30
|
Cs Vag 51816 HCA
|
23,032
|
1,70
|
Cs Vag 51817 HCA
|
22,947
|
1,70
|
|
|