2.1 Etat des connaissances sur les accidents de
la route
Tous les jours, des millions de personnes sont tuées
sur nos routes. Parmi nos parents, amis en voyage, allant au service ou se
déplaçant pour satisfaire un besoin, certains ne rentreront
jamais. Ils laisseront des familles tristes et des communautés
brisées. Les accidents de la circulation et ses effets pervers sont
devenus sans nul doute une problématique d'insécurité
routière dans le monde entier.
La sécurité entendue comme ``l'état de
tranquillité d'esprit de celui qui pense qu'aucun danger n'est à
craindre'' (dictionnaire universel, 2000, 1100) se définit
également comme ``une situation dans laquelle l'individu n'est
exposé à aucun risque d'agression physique, d'accident, de vol,
de détérioration'' (Larousse, 1994, 926). Elle constitue de nos
jours une préoccupation pour toutes les nations et cela explique la
création des organisations, de sécurité sociale, de
sécurité publique de sécurité, routière
etc...
La sécurité sociale est ``l'ensemble des mesures
administratives et législatives qui ont pour objet de garantir les
individus et les familles contre les risques sociaux'' (Petit Larousse
illustré, 1981, 920). C'est l'ensemble des organismes chargés
d'appliquer ces mesures. Le système français de
sécurité sociale issue de l'ordonnance du 04 Octobre 1945,
instituant un régime de protection sociale commun à toute la
population, est géré par un service public unique qui regroupe
les risques sociaux en cinq branches :
· L'assurance maladie, maternité,
invalidité, décès.
· L'assurance accident de travail.
· L'assurance vieillesse.
· L'assurance veuvage et
· Les protections familiales.
Quant à la sécurité publique, elle
renvoie aux éléments de l'ordre public parmi lesquels on
distingue les éléments de la sécurité
routière c'est-à-dire l'ensemble des règles et des
services visant la protection des usagers de la route. C'est cette
catégorie de sécurité qui fait l'objet de nos
préoccupations.
Plusieurs travaux de recherches menées à
partir des années 60, ont permis d'approcher de façon pragmatique
et scientifique le problème de l'insécurité sur les routes
et de trouver des solutions en vue de réduire les accidents de la
circulation. Nous pouvons classer ces travaux en trois catégories :
ceux ayant abordés l'impact mondial de ces accidents, ceux portant sur
les facteurs de risque et enfin ceux approchant les aspects préventifs
des accidents de la circulation.
2.1-1 L'incidence mondiale des accidents de la
circulation
Les études menées sur l'impact mondial des
accidents de circulation par plusieurs auteurs ont montré l'ampleur du
problème et ses incidences économiques, sanitaires et
sociales.
En effet, certains de ces travaux analysant les coûts
économiques des accidents de la circulation, ont montré que les
blessés et traumatisés de la circulation coûtent en moyenne
1% du Produit National Brut (PNB) des pays à faible revenu ; 1,5%
des pays à revenu intermédiaire, et 2 % des pays à revenu
élevé (Jacobs et Al, 2000). En 1997, le laboratoire de recherche
en transport (Transport Resarch Laboratory TRL Ltd) a estimé que les
traumatismes consécutifs aux accidents de la circulation avaient
coûté, 518 milliards de dollars US à l'échelle
mondiale soit 453 milliards pour les pays à haut revenu et 65 milliards
de dollars US pour les pays à revenu faible et intermédiaire.
Tableau F : Coût des
accidents de la circulation, par région (milliards de dollars
US)
Région
|
PNB de la région
1997
|
Estimation du coût annuel
|
|
PNB
|
Coût
|
Afrique
Asie
Amérique latine / Caraïbes
Moyen-Orient
Europe centrale / orientale
|
370
2454
1890
495
659
|
1%
1%
1%
1,5%
1,5%
|
3,7
24,5
18,9
7,4
9,9
|
Total intermédiaire
|
5615
|
|
64,5
|
Pays à taux élevé de motorisation
|
22665
|
2%
|
453,3
|
TOTAL
|
|
|
517,8
|
Source : Jacobs et Al
2000
Selon deux autres rapports publiés par le conseil de
l'Europe pour la sécurité des transports (1997 ; 2000), les
accidents coûtent 180 milliards de dollars US par an aux pays de l'Union
Européenne, soit deux fois plus que le budget annuel de l'ensemble des
activités organisées dans ces pays. Aux Etats-Unis, ``ce
coût est de 230,6 milliards de dollars par an, soit, 2,3 % du PNB''
(BLincoe et al. 2002, 809 - 446). Différentes études
réalisées dans les années 90 ont conclu à des
coûts estimés à 0,5% du PNB au Royaume Uni, 0,9% en
Suède, 2,8% en Italie et 1,4% en moyenne dans 11 pays à revenu
élevé (Elvick 2002, 849-851). En 2000, les accidents de la
circulation ont coûté 45 millions de dollars US au Bangladesh soit
1,6 % PNB (Babtie, 2003) et 2 milliards de dollars à l'Afrique du sud
(Rapport du ministère du transport 2001). Enfin en chine, en 1999, ces
accidents ont entraîné la perte de 12,6 millions d'années
productives, ce qui représente une valeur estimée à 12,5
milliards de dollars soit près de quatre fois le montant du budget
annuel de la santé du pays (Zhou et al, 2003, 124-127).
D'autres travaux portant sur les coûts sanitaires
sociaux de ces accidents ont montré que parmi les personnes
blessées et ayant besoin d'être prises en charge par un service
de santé, près d'un quart présentaient des traumatismes
crâniens et un dixième des blessures ouvertes. Ces
résultats confirment que ``les accidents de la circulation sont la
principale cause de traumatisme crânien tant dans les pays à
revenu élevé que dans les pays à revenu faible ou
intermédiaire''. (Thurman, 2001 ; Santikarn et al 2002). Une
synthèse des études faites par (Odero et al 1997) a permis de
conclure que les accidents de la circulation représentent entre 30 et
86% des causes d'hospitalisation pour traumatismes dans certains pays à
revenu faible et intermédiaire. Les personnes blessées dans de
tels accidents représentent entre 13 et 31% de l'ensemble des patients
hospitalisés pour traumatisme et occupant 48 % des lits dans les
services de chirurgie. Selon les prévisions en 2020 les traumatismes dus
aux accidents de la circulation entraîneront la mort d'environ 2,3
millions de personnes à l'échelle mondiale et
représenteront un pourcentage plus important de tous les
décès consécutifs à des traumatismes soit 27,4%
dont 90% auront lieu dans les pays à faible revenu (Murray, Lopez 1996).
Le rapport de la fédération européenne des victimes de la
route 2003, mentionne que plus de 40.000 personnes sont tuées chaque
année et plus de 150.000 deviennent invalides à vie à la
suite d'un accident de la circulation. Près de 200.000 familles perdent
un être cher ou se retrouvent avec un invalide. Les études
menées en 1993 et en 1997 par cette même fédération,
ont montré que 90 % des familles de personnes
décédées dans un accident et 85 % des familles de
survivant d'accidents devenus handicapés connaissent une
dégradation importante de leur qualité de vie. Les
résultats de ces études ont également
révélé que les survivants d'accidents de la circulation et
leur famille ne sont ni satisfaits de la procédure pénale
d'indemnisation par les assurances et de l'action en responsabilité
civile, ni des informations et de l'appui qu'il avait reçu pour les
aider à y faire face. Dans cet ordre d'idée, (Hijar et al 2003),
a montré que dans tous les pays, la perte du soutien de famille, le
coût des funérailles et des soins prolongés qu'exigent les
personnes handicapées, peuvent faire sombrer les familles dans la
pauvreté. Les enfants sont souvent les plus durement touchés.
Dans un pays comme le Mexique, la perte des parents dans un accident de la
circulation est la deuxième cause pour laquelle les enfants deviennent
orphelins.
En 1998 et selon une étude publiée par Krug
(1999), les accidents de la circulation ont causé la mort d'environ
1170694 personnes dans le monde et sur l'ensemble des décès,
1029037 soit 87,9% se sont produits dans les pays à faible revenu et
12,1 dans les pays à revenu élevé. Ceci peut être
mieux apprécié à travers ce tableau ci-dessous.
Tableau G :
Répartition des décès dus aux Accidents de
la Circulation (AC) et taux de mortalité, par région de l'OMS* et
par niveau de revenu* (élevé et faible / moyen), en
1998.
PAYS
|
ARF
|
AMR
|
EMR
|
EUR
|
SEAR
|
WPR
|
MONDE
|
NIVEAU REVENU
|
|
Elevé
|
Faible
|
|
Elevé
|
Faible
|
|
Elevé
|
Faible
|
|
Nombre de décès due aux AC (000)
|
170
|
49
|
126
|
72
|
66
|
107
|
336
|
25
|
220
|
1171
|
% des décès mondiaux dus aux AC
|
14,5
|
4,2
|
10,8
|
6,1
|
5,6
|
9,1
|
28,6
|
2,1
|
18,8
|
100
|
Taux de mortalité dus aux AC pour 100.000
|
28,2
|
16,1
|
25,3
|
15,2
|
16,8
|
22,4
|
22,6
|
12,6
|
15,5
|
19,9
|
% de l'ensemble des décès due aux AC
|
1,8
|
1,9
|
4
|
1,9
|
1,7
|
2
|
2,5
|
1,7
|
2,1
|
2,2
|
Source : Krug, 1999
* Se reporter à la liste des abréviations au
début de ce document.
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