V. Conclusion
Le choix du travail du lien central dans les
lombalgies/sciatalgies des femmes enceintes apporte un traitement nouveau.
C'est une vision intéressante car la cause principale des douleurs
lombaires est la douleur musculaire, celle-ci étant favorisée par
les nombreuses modifications anatomo-physiologiques et posturales durant la
grossesse notamment par l'augmentation des contraintes sur le système
musculo-fasciaux-ligamentaires. En effet certaines femmes enceintes
présentent des lombalgies qui apparaissent au cours de leur grossesse
sans pour autant retrouver de dysfonctions mécaniques vertébrales
et pelvienne. Ce protocole permettrait donc d'obtenir de bon résultat
sur ce type de patientes.
Ce protocole pourrait être adapté dans d'autres
situations que durant la grossesse, comme par exemple les sujets hypertendus
qui présente une musculature prédominante sur la structure ou un
système fascial en rétraction permanente.
VI. Annexe 1
Lettre d'information et
Formulaire de consentement
Madame, Mademoiselle,
Je suis étudiante en 5ème année
d'ostéopathie au Collège Ostéopathique ATMAN, à
Sophia Antipolis, et je dois réaliser un mémoire de fin
d'études. J'ai choisi de monter un protocole sur l'intérêt
de l'étirement du lien central dans le lombalgie et sciatalgie de la
femme enceinte. Le but de cette étude est d'étirer le
système musculo-ligamento-fascial, c'est à dire de
détendre les muscles et les ligaments pour permettre un corps de
s'adapter aux nombreuses modifications posturales entraînées
pendant la grossesse.
Ces personnes doivent présenter les
caractéristiques suivantes:
- femme entre 23 et 37ans pour éviter les risques
liés à la jeunesse et à la femme trop
âgée
- enceintes : primipare ou multipare, attendant 1 ou
plusieurs enfants
- présentant des lombalgies, sciatalgies ou douleurs
sacro-iliaque
- capable de lire et de comprendre le français
- ne pas être atteinte de pathologie médicale ou
obstétricale
- accepter un suivi ostéopathique régulier
- ayant signé le formulaire de consentement
En revanche, ces personnes ne doivent pas présenter les
caractéristiques suivantes:
- patientes présentant des risques de complications au
début de grossesse (ATCD de diabète gestationnel,
hypertension...)
- prise d'AINS ou autres traitements médicamenteux en
cours
- traitement ostéopathique en cours
- participation simultanée à une autre recherche
biomédicale
- incapacité à se conformer aux contraintes de
l'étude.
Si vous répondez à ces critères et que vous
acceptez de participer à cette étude, vous devrez être vue
à 2 reprises, environ à la 24sA (+/- 1sA) et 30sA (+/-
1sA).
Lors de chaque séance, vous serez soumise à des
questionnaires d'évaluation de vos douleurs et leurs
répercussions sur votre vie quotidienne.
Ces visites seront gratuites.
En pratique: les visites se dérouleront de la façon
suivante:
- une phase de questionnement et d'évaluation des
douleurs
- la vérification des critères d'exclusions
- une phase d'observation de la patiente
- une phase de tests ostéopathiques du lien central
- une phase de corrections ostéopathiques
Il se peut que vous ressentiez quelques
désagréments après le traitement, de type fatigue,
courbature.
Si vous ressentiez une véritable gêne ou si vous
constatiez une aggravation de votre état sous 3 jours, vous devrez me
prévenir immédiatement.
Vous devriez ressentir les bénéfices des
séances, avec diminution, voire disparition de vos douleurs.
En signant ci-après,
Madame
........................................................................................................................
Domiciliée
......................................................................................................................
Atteste:
- Avoir lu et bien compris la lettre d'information ci-dessus
- Avoir eu la possibilité de poser toutes les questions
souhaitées et avoir obtenu des réponses satisfaisantes
- Avoir disposé d'un délai de réflexion
suffisant avant de prendre sa décision
- Être volontaire pour participer à l'étude
telle qu'elle est décrite dans la lettre d'information ci-dessus
Fait en deux exemplaires, l'un pour le volontaire, l'autre pour
l'étudiante.
Nom du volontaire: .....................................
Nom de l'étudiant :
Chloé CHARPENTIER
Date: ................
Date: ................
Signature du volontaire (précédée de la
mention «lu et approuvé»):
Signature de l'étudiante
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