IV.6. Pronostic
IV.6.1. Foetal
Dans notre série, les mort-nés ont
représenté 34,09% des naissances. Quant aux naissances vivantes,
la souffrance foetale a représenté 18,18% contre 31,9% dans la
série MOUJAHID[44], 11,9% dans la série de
JAYI[32], et 28% dans celle de CHAOUI[13].
Les critères d'inclusion utilisés, surtout la
gravité des parturientes explique cette
différence.
IV.6.2. Maternel
IV.6.2.1. Mortalité maternelle
Nous avons recensé 26 décès soit 59,09%
des cas. La répartition de la mortalité maternelle selon
certaines études internationales se présente comme suit : 5,15%
au Maroc, 0% aux USA, 0,52% en France, 3,4% au Burkina-Faso, 32% au
Madagascar.[44]
La différence de cette fréquence est
expliquée également par la population étudiée,
surtout la gravité des parturientes incluses dans chaque série,
mais également du fait que ces auteurs ont étudiés la
pré-éclampsie sévère dans le temps où
l'éclampsie ne faisait pas partie de critères d'une
pré-éclampsie sévère, sauf pour l'étude de
Madagascar.
IV.6.2.2. Complications à court terme
> 2 HRP ont été notés soit 4,54%, toutes
ont accouché par voie haute.
> L'insuffisance rénale a été
notée chez 14 patientes soit 31,81%, 2 d'entre-elles ont
été dialysé. Alors que 7 d'entre-elles sont
décédées. > 9 OAP ont été
enregistrés dont 8 sont décédées.
Par contre la série de MOUJAHID[44] fait
état de 9,2% de cas d'HRP, 5,1% de cas d'OAP et 5,1% de cas d'IRA,
CHAOUI (14% de cas d'HRP, 20% de cas d'OAP et 2% de cas
d'IRA)[13], JAYI (10% de cas d'HRP, 8% de cas
d'OAP et 10% de cas d'IRA)[32] et LABIB (21% de cas d'HRP, 10% de
cas d'OAP et 21,7% de cas d'IRA) [35].
IV.6.2.3. Complications à moyen et à
long terme
On noté 2 cas d'AVC.
IV.7. Analyse des facteurs pronostiques
materno-foetaux
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